Antiretroviral therapy that reduces

Antiretroviral therapy that reduces viral replication could limit the transmission of human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) in serodiscordant couples.








In nine countries, we enrolled 1763 couples in which one partner was HIV-1–positive and the other was HIV-1–negative; 54% of the subjects were from Africa, and 50% of infected partners were men. HIV-1–infected subjects with CD4 counts between 350 and 550 cells per cubic millimeter were randomly assigned in a 1:1 ratio to receive antiretroviral therapy either immediately (early therapy) or after a decline in the CD4 count or the onset of HIV-1–related symptoms (delayed therapy). The primary prevention end point was linked HIV-1 transmission in HIV-1–negative partners. The primary clinical end point was the earliest occurrence of pulmonary tuberculosis, severe bacterial infection, a World Health Organization stage 4 event, or death.








As of February 21, 2011, a total of 39 HIV-1 transmissions were observed (incidence rate, 1.2 per 100 person-years; 95% confidence interval [CI], 0.9 to 1.7); of these, 28 were virologically linked to the infected partner (incidence rate, 0.9 per 100 person-years, 95% CI, 0.6 to 1.3). Of the 28 linked transmissions, only 1 occurred in the early-therapy group (hazard ratio, 0.04; 95% CI, 0.01 to 0.27; P

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บำบัดด้วยที่ลดไวรัสจำลองสามารถจำกัดการส่งมนุษย์ไวรัสเอชไอวีชนิดที่ 1 (เอชไอวี-1) ในคู่ serodiscordant ในประเทศ 9 เราลงทะเบียน 1763 คู่ซึ่งคู่หนึ่งถูกเชื้อเอชไอวี-1 – บวก และอื่น ๆ ถูกเชื้อเอชไอวี-1 – ลบ 54% ของวิชาได้จากแอฟริกา และ 50% ของคู่ที่ติดไวรัสถูกคน เรื่องเอชไอวี-1-ติดเชื้อ ด้วยการตรวจนับ CD4 ระหว่าง 550 และ 350 เซลล์ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตรถูกสุ่มให้ในอัตรา 1:1 ได้รับการรักษาด้วยอย่างใดอย่างหนึ่งทันที (ก่อนบำบัด) หรือหลัง จากการลดลงในการตรวจนับ CD4 หรือเริ่มมีอาการของเอชไอวี-1 – ที่เกี่ยวข้องกับอาการ (รักษาล่าช้า) จุดสิ้นสุดการป้องกันหลักเชื่อมโยงส่งเอชไอวี-1 ในเอชไอวี-1 – ลบคู่ จุดสิ้นสุดทางคลินิกหลักเกิดขึ้นแรกสุดของวัณโรค ติดเชื้อแบคทีเรียรุนแรง องค์การอนามัยโลกระยะที่ 4 เหตุการณ์ หรือตายได้ 21 กุมภาพันธ์ 2554 ผลรวมของการส่งเอชไอวี-1 39 สุภัค (อัตราอุบัติการณ์ 1.2 ต่อ 100 person-years ความเชื่อมั่น 95% ช่วง [CI], 0.9-1.7); เหล่านี้ 28 ถูกเชื่อมโยงกับคู่ค้าติดเชื้อ (อัตราอุบัติการณ์ 0.9 ต่อ 100 person-years, 95% CI, 0.6-1.3) virologically ของเชื่อมโยงส่ง 28, 1 เท่านั้นที่เกิดขึ้นในกลุ่มบำบัดก่อนกำหนด (อัตราส่วนอันตราย 0.04; 95% CI, 0.01 ไป 0.27 P < 0.001) เรื่องที่ได้รับการบำบัดก่อนมีน้อยรักษาจุด (อัตราส่วนอันตราย คือ 0.59; 95% CI, 0.40 ถึง 0.88 P = 0.01) การ เริ่มต้นแรก ๆ ของการบำบัดด้วยลดลงอัตราการส่งเอชไอวี-1 และเหตุการณ์ทางคลินิก การระบุบุคคลและสาธารณประโยชน์จากการรักษาเช่นเพศ (สนับสนุน โดยสถาบันแห่งชาติของโรคภูมิแพ้ และ โรคติดเชื้อ และคน อื่น ๆ หมายเลข HPTN 052 ClinicalTrials.gov, NCT00074581.)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ช่วยลดเชื้อไวรัสสามารถ จำกัด การแพร่กระจายของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ไวรัสชนิดที่ 1 (HIV-1) ในคู่ serodiscordant ในเก้าประเทศเราลงทะเบียนเรียน 1,763 คู่ซึ่งคนหนึ่งเป็นเอชไอวี-1-บวกและอื่น ๆ ที่เป็นเอชไอวี 1 -negative; 54% ของอาสาสมัครที่มาจากแอฟริกาและ 50% ของคู่ค้าที่ติดเชื้อเป็นผู้ชาย เอชไอวี 1 ที่ติดเชื้อวิชาที่มี CD4 นับระหว่าง 350 และ 550 เซลล์ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตรได้รับการสุ่มในอัตราส่วน 1: 1 ให้ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสอย่างใดอย่างหนึ่งได้ทันที (การรักษาต้น) หรือหลังการลดลงของ CD4 นับหรือการโจมตีของเชื้อ 1 ที่เกี่ยวข้องกับอาการ (การรักษาล่าช้า) จุดสิ้นสุดการป้องกันหลักที่เชื่อมโยงการติดเชื้อ HIV-1 ในการส่งผ่านคู่ค้าของเอชไอวี-1-ลบ จุดสิ้นสุดทางคลินิกหลักคือการเกิดขึ้นเร็วที่สุดของวัณโรคปอดติดเชื้อแบคทีเรียอย่างรุนแรงองค์การอนามัยโลก 4 ขั้นตอนเหตุการณ์หรือเสียชีวิตเมื่อวันที่ 21 กุมภาพันธ์ 2011 รวม 39 เอชไอวี-1 ส่งถูกตั้งข้อสังเกต (อัตราอุบัติการณ์ 1.2 ต่อ 100 person-years; 95% confidence interval [CI], 0.9-1.7); ของเหล่านี้ 28 มีการเชื่อมโยงไปยัง virologically คนที่ติดเชื้อ (อัตราอุบัติการณ์ 0.9 ต่อ 100 person-years, 95% CI, 0.6-1.3) ของการส่งสัญญาณเชื่อมโยง 28 เพียง 1 เกิดขึ้นในกลุ่มต้นรักษา (ค่า hazard ratio, 0.04; 95% CI, 0.01-0.27; p <0.001) อาสาสมัครที่ได้รับการรักษาในช่วงต้นได้น้อยลงจุดสิ้นสุดการรักษา (ค่า hazard ratio, 0.59; 95% CI, 0.40-0.88; p = 0.01) การเริ่มต้นของการรักษาด้วยยาต้านไวรัสอัตราที่ลดลงของการส่งผ่านทางเพศของเอชไอวี 1 และเหตุการณ์ทางคลินิกแสดงให้เห็นทั้งส่วนบุคคล และประโยชน์ต่อสุขภาพของประชาชนจากการรักษาดังกล่าว (ได้รับทุนสนับสนุนจากสถาบันแห่งชาติของโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อและผู้อื่น. HPTN 052 จำนวน ClinicalTrials.gov, NCT00074581)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ยาต้านไวรัสที่ลดเชื้อไวรัสอาจจำกัดการถ่ายทอดเชื้อไวรัสไวรัส type 1 ( HIV-1 ) ใน serodiscordant คู่รัก








ในเก้าประเทศ เราลงทะเบียนเรียน 1763 คู่ซึ่งคู่หนึ่งคือ 1 ) และอีกคนคือ เชื้อเอชไอวีบวกและเชิงลบ ; 54% ของกลุ่มตัวอย่างจากแอฟริกา และ 50% ของพันธมิตร ที่เป็นผู้ชาย1 ) กลุ่มตัวอย่างที่มีนับ CD4 ติดเชื้อระหว่าง 350 เซลล์ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร และ 550 มีวัตถุประสงค์ในอัตรา 1 : 1 เพื่อรับยาต้านไวรัสให้ทันที ( ก่อนการรักษา ) หรือหลังจากลดลงในค่า CD4 หรือการโจมตีของอาการที่เกี่ยวข้องกับ ( 1 ) ล่าช้า การรักษา ) การป้องกันจุดสิ้นสุดถูกเชื่อมโยงในการส่งและลบ 1 คู่จุดสิ้นสุดทางคลินิกหลักคือที่เกิดขึ้นแรกสุดของวัณโรคปอด การติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรง , เวทีองค์กรอนามัยโลก 4 เหตุการณ์ หรือตาย








เป็นกุมภาพันธ์ 21 , 2011 , รวม 39 - ส่งได้ ( อัตราอุบัติการณ์ 1.2 ต่อ 100 คนปี ; 95% ช่วงความเชื่อมั่น [ CI ] = 1.7 ) การ เหล่านี้28 มี virologically เชื่อมโยงกับพันธมิตรที่ติดเชื้อ ( อุบัติการณ์ = 100 คนต่อปี , 95% CI , 0.6 1.3 ) ของ 28 เชื่อมโยงการส่งเพียง 1 เกิดขึ้นในกลุ่มบำบัดก่อน ( อันตราย ) , 0.04 ; 95% CI , 0.01 0.27 ; p < 0.001 ) วิชาที่ได้รับคะแนนน้อยกว่าการรักษาบำบัดได้เร็วสุด ( อันตรายต่อ 0.59 ; 95% CI , 0.40 ถึง 0.88 , p = 0.01 )








เริ่มต้นเช้าของยาต้านไวรัสลดอัตราการส่งผ่านทางเพศต่างๆ และกิจกรรมคลินิก ระบุทั้งส่วนตัวและสาธารณะประโยชน์ต่อสุขภาพจากการรักษา ( ได้รับการสนับสนุนโดยสถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อและโรคอื่น ๆ hptn 052 clinicaltrials.gov หมายเลข nct00074581
)