Good glycemic control among pa- tie

Good glycemic control among pa- tients with type 2 diabetes reduces the risk of diabetes-related microvascular complications.1-3 Many antihyperglycemic agents are licensed for the treatment of type 2 diabetes, but questions regarding the long-term cardio- vascular safety of some of these agents have been raised.4,5 International regulatory agencies have responded by requiring that new antihyper- glycemic agents not only show glucose-lowering ability but also are not associated with clinically meaningful increases in rates of major adverse cardiovascular events.6,7
Sitagliptin, an orally administered dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) inhibitor, prolongs the ac- tion of incretin hormones, including glucagon- like peptide 1 and glucose-dependent insulino- tropic polypeptide, by inhibiting their breakdown. This improves glycemic control in patients with type 2 diabetes, primarily by suppressing gluca- gon levels and increasing endogenous insulin secretion.8 Two previous cardiovascular outcome trials of other DPP-4 inhibitors did not show an increase or decrease in the number of major adverse cardiovascular events but did raise safety concerns regarding a possible elevated risk of hospitalization for heart failure,9,10 with meta- analyses of randomized, controlled trials sug- gesting an increase of 24 to 25% in such a risk associated with these agents.11,12
In the Trial Evaluating Cardiovascular Out- comes with Sitagliptin (TECOS), we assessed the long-term cardiovascular safety of adding sita- gliptin to usual care, as compared with usual care alone, in patients with type 2 diabetes and established cardiovascular disease.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ควบคุมน้ำตาลดีท่ามกลางป่า tients โรคเบาหวานชนิดที่ 2 ลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานเกี่ยวข้อง microvascular complications.1-3 หน้าที่ antihyperglycemic จำนวนมากจะได้รับอนุญาตสำหรับการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 แต่คำถามเกี่ยวกับระยะยาวหัวใจ - หลอดเลือดความปลอดภัยของตัวแทนเหล่านี้ได้รับการตอบรับ raised.4,5 หน่วยงานกำกับดูแลระหว่างประเทศ โดยกำหนดว่า ตัวแทน antihyper น้ำตาลใหม่ไม่เพียงแต่แสดงความสามารถในการลดน้ำตาลใน แต่ยัง ไม่เกี่ยวข้องกับความหมายทางคลินิกเพิ่มขึ้นราคาที่สำคัญ events.6 หัวใจและหลอดเลือดที่ไม่พึงประสงค์ , 7Sitagliptin การปกครองวาจา dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) ยับยั้ง ยืด ac-ทางการค้าของฮอร์โมน incretin รวมทั้งกลูคากอน-เปปไทด์ 1 และขึ้นอยู่กับกลูโคสปิค insulino polypeptide โดยการยับยั้งการสลายของพวกเขา นี้ปรับปรุงการควบคุมน้ำตาลในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 หลักตามระดับ gluca-ไซ่ง่อน และเพิ่มอินซูลินภายนอก secretion.8 ทดลองทั้งสองก่อนหน้าผลหัวใจของ inhibitors DPP-4 อื่น ๆ ไม่แสดงการเพิ่ม หรือลดของจำนวนเหตุการณ์หัวใจสำคัญ แต่ไม่เพิ่มความกังวลเกี่ยวกับสุดที่เป็นไปแบบสุ่มเสี่ยงสูงของโรงพยาบาลหัวใจล้มเหลว 9, 10 กับ meta-วิเคราะห์ ควบคุมการทดลอง sug-gesting เพิ่มขึ้นร้อยละ 24-25 ในความเสี่ยงเกี่ยวข้องกับ agents.11,12 เหล่านี้ในการทดลองประเมินหัวใจออก - มากับ Sitagliptin (TECOS), เราประเมินความปลอดภัยระยะยาวหัวใจการเพิ่ม gliptin สิตาดูแลปกติ เมื่อเทียบกับปกติดูแลคนเดียว ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และสร้างโรคหลอดเลือดหัวใจ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การควบคุมระดับน้ำตาลดีในหมู่ tients Pa- เบาหวานชนิดที่ 2 ลดความเสี่ยงของโรคเบาหวาน microvascular ที่เกี่ยวข้องกับการลดน้ำตาลขนาน complications.1-3 ตัวแทนหลายคนได้รับอนุญาตสำหรับการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 แต่คำถามเกี่ยวกับระยะยาวความปลอดภัยของหัวใจและหลอดเลือดของบางส่วน ของตัวแทนเหล่านี้ได้รับ raised.4,5 หน่วยงานกำกับดูแลระหว่างประเทศมีการตอบสนองโดยการกำหนดว่าใหม่ antihyper- ตัวแทนระดับน้ำตาลในเลือดไม่เพียง แต่แสดงให้ลดน้ำตาลในเลือดความสามารถ แต่ยังไม่ได้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นมีความหมายในทางคลินิกในอัตราที่สำคัญ events.6,7 หัวใจและหลอดเลือดที่ไม่พึงประสงค์
sitagliptin การ dipeptidyl peptidase ปากเปล่า 4 (DPP-4) ยับยั้งยืดการทําของ incretin ฮอร์โมนรวมทั้ง glucagon- เช่นเปปไทด์ที่ 1 และขึ้นอยู่กับกลูโคส polypeptide Tropic insulino- โดยการยับยั้งการสลายของพวกเขา นี้จะช่วยปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นหลักโดยการปราบปราม gluca- gon ระดับและเพิ่มภายนอกอินซูลิน secretion.8 สองก่อนการทดลองผลของโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ DPP-4 ยับยั้งไม่ได้แสดงการเพิ่มขึ้นหรือลดลงในจำนวนของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ไม่พึงประสงค์ที่สำคัญ เหตุการณ์ที่เกิดขึ้น แต่ไม่เพิ่มความกังวลความปลอดภัยเกี่ยวกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นเป็นไปได้ของโรงพยาบาลหัวใจล้มเหลว, 9,10 กับเมะแทวิเคราะห์แบบสุ่มทดลองการควบคุม sug- gesting เพิ่มขึ้น 24-25% ในปีดังกล่าวมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ agents.11 เหล่านี้ 12
ในการทดลองประเมินหัวใจและหลอดเลือดออกมาพร้อมกับ Sitagliptin (Tecos) เราประเมินความปลอดภัยของโรคหัวใจและหลอดเลือดในระยะยาวของการเพิ่ม gliptin sita- การดูแลตามปกติเมื่อเทียบกับการดูแลตามปกติเพียงอย่างเดียวในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และเป็นที่ยอมรับโรคหัวใจและหลอดเลือด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ที่ดีในการควบคุมระดับน้ำตาลของ PA - tients กับโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดโรคเบาหวานที่เกี่ยวข้อง complications.1-3 หลาย antihyperglycemic ตัวแทนได้รับใบอนุญาตสำหรับการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 แต่คำถามเกี่ยวกับความปลอดภัยของหัวใจ - ระยะยาวของบางส่วนของตัวแทนเหล่านี้ได้รับการยก . 4 , 5 นานาชาติหน่วยงานกำกับมีการตอบสนองโดยให้ใหม่ antihyper - น้ำตาลแทน ไม่เพียง แต่แสดงให้กลูโคส ลดความสามารถ แต่ยังไม่ได้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มอัตราของยาทางการแพทย์มีความหมายสำคัญต่อ 6 , 7 เหตุการณ์ซิตากลิบติน , แลกเปลี่ยนและ dipeptidyl ลูกเต้า 4 ( dpp-4 ) ซึ่งยืด tion AC - อินครีตินฮอร์โมน กลูคากอน เช่นเปปไทด์รวมทั้ง 1 และกลูโคสขึ้นอยู่กับ insulino - ร้อนที่อุณหภูมิ 37 องศาเซลเซียส โดยยับยั้งการสลายของ นี้ปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นหลัก โดยการเพิ่มการหลั่ง gluca - กอนระดับอินซูลินในเลือด 8 ก่อนหน้านี้สองผลการทดลองของการ dpp-4 อื่นไม่ได้แสดงการเพิ่มหรือลดจำนวนสาขาที่ไม่พึงประสงค์หัวใจและหลอดเลือดเหตุการณ์ แต่ไม่เพิ่มความกังวลด้านความปลอดภัยเกี่ยวกับความเสี่ยงสูงที่สุดในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว 9,10 , META - การวิเคราะห์แบบสุ่มควบคุมการทดลองซัค - gesting เพิ่มขึ้น 24 25% ในเรื่องความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ 11,12 ตัวแทนเหล่านี้ในการพิจารณาประเมินและออกมาด้วยซิตากลิบติน ( ทีโคส ) เราประเมินความปลอดภัยและระยะยาวเพิ่มสีดา - gliptin ดูแลปกติ เมื่อเทียบกับปกติการดูแลเพียงอย่างเดียว ในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และก่อโรคหัวใจและหลอดเลือด