1. Singleton pregnancy
2. Gestational age of ≥ 37 weeks at the time of delivery
3. Availability of documented records of maternal
weight and height at the booking visit.
The exclusion criteria were:
1. Documented history of type 1 or type 2 diabetes
mellitus prior to the index pregnancy.
2. Multiple- pregnancy.
3. Women who were not screened for gestational
diabetes during the index pregnancy.
All women booked for antenatal care at KKUH are
screened for pre-existing diabetes mellitus using fasting
blood glucose (FBG) during their first antenatal visit.
Values above 5.3 mmol/l indicate a full oral glucose
tolerance test (OGTT). Further screening is carried
out between 24–28 gestation weeks. Oral glucose
(50 g) was administered, regardless of the time of the
last meal. Venous plasma glucose was measured 1 h later.
A value of 7.8 mmol/l (140 mg/dl) or more indicated the
need for a full diagnostic OGTT. The diagnosis of GDM
is based on the results of a 3-h, 100-g OGTT, interpreted
according to the diagnostic criteria of Carpenter and Coustan
[19]. Definitive diagnosis requires that two or more of
the venous plasma glucose concentrations meet or exceed:
fasting, 5.3 mmol/l (95 mg/dl), 1 h 10.0 mmol/l (180 mg/dl),
2 h 8.6 mmol/l (155 mg/dl) and 3 h 7.8 mmol/l (140 mg/dl).
Once diagnosed, women with GDM follow a specific
course of treatment including nutritional therapy and
counseling together with antenatal fetal surveillance.
Insulin therapy is introduced when nutritional therapy
fails to maintain the FBG at 5.8 mmol/l (105 mg /100 ml)
and/or the 2 h postprandial at 7.8 mmol/l (140 mg/dl).
Due to the proven effect of tobacco smoking, including
environmental tobacco smoke (ETS) exposure, on
the pregnancy outcomes, we collected data on maternal
smoking status. We considered women to be exposed to
ETS when the husband or one of the children smokes at
home. Duration of exposure to ETS was not reported in
this study as only 30% of the participants could recall
the duration of exposure.
The BMI was calculated for each subject using the maternal
weight and height recorded during the booking
visit, according to the following equation; BMI = weight
(kg)/height (m)2. Women were booked for their first
antenatal visit during the first or the second trimester of
pregnancy, subject to availability of appointments. To investigate
the independent effect of maternal obesity and
GDM on the pregnancy outcomes, women were divided
into two groups based on the BMI, non-obese with
BMI < 30 kg/m2 and obese with BMI ≥ 30 kg/m2. Further
stratification of the study population into a total
of four groups was based on the results of the GDM
screening as follows; women with no GDM and who were
not obese were considered the control group, second
group was women who had GDM but were not obese,
third group was women who were obese but did not have
GDM and the fourth group were women with both obesity
and GDM.
Data on the demographic and reproductive characteristics
in addition to data on the outcomes of pregnancies
were collected from the participants’ medical records,
after delivery in the post-natal ward, using a pre-designed
data collection sheet. Data on exposure to tobacco smoke
were collected from the participants in the postnatal ward.
The maternal characteristics included in the study were;
maternal age, parity, booking visit weight and height,
1. แบบตั้งครรภ์2. อายุครรภ์ของ≥ 37 สัปดาห์ในขณะจัดส่ง3. ความพร้อมของเอกสารระเบียนของมารดาน้ำหนักและความสูงในการจองเงื่อนไขข้อยกเว้นถูก:1. บันทึกประวัติประเภท 1 หรือประเภท 2หวานก่อนการตั้งครรภ์ดัชนี2. การตั้งครรภ์หลาย3. ผู้หญิงที่ไม่ต้องสำหรับครรภ์โรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์ดัชนีผู้หญิงทั้งหมดที่จองสำหรับการดูแลครรภ์ที่ KKUHตรวจเบาหวานที่มีอยู่ก่อนที่ใช้การอดอาหารน้ำตาลในเลือด (FBG) ระหว่างเข้าเยี่ยมชมครรภ์แรกค่าข้างต้น 5.3 mmol/l แสดงว่า กลูโคสเต็มปากทดสอบความอดทน (OGTT) การ คัดกรองจะดำเนินการระหว่าง 24 – 28 สัปดาห์ตั้งครรภ์ น้ำตาลในช่องปาก(50 กรัม) เป็นยา โดยไม่คำนึงถึงเวลาของการอาหารครั้งสุดท้าย เลือดดำถูกวัด 1 ชั่วโมงภายหลังค่า 7.8 mmol/l (140 mg/dl) หรือมากกว่าที่ระบุไว้ในต้องสำหรับ OGTT วินิจฉัยเต็ม การวินิจฉัย GDMอยู่ 3-h, 100-g OGTT แปลผลการตามเกณฑ์วินิจฉัยของช่างไม้และ Coustan[19] การวินิจฉัยโรคที่ชัดเจนต้องที่สองหรือมากกว่าหนึ่งความเข้มข้นกลูโคสพลาหลอดเลือดดำตรง หรือเกินกว่า:การถือศีลอด 5.3 mmol/l (95 mg/dl), 1 ชั่วโมง 10.0 mmol/l (180 mg/dl),2 ชม. 8.6 mmol/l (155 mg/dl) และ 3 ชม. 7.8 mmol/l (140 mg/dl)เมื่อวินิจฉัย ผู้หญิงที่ มี GDM ทำตามเฉพาะหลักสูตรการรักษารวมทั้งยาโภชนาการ และให้คำปรึกษาพร้อมกับเฝ้าระวังทารกครรภ์Insulin therapy is introduced when nutritional therapyfails to maintain the FBG at 5.8 mmol/l (105 mg /100 ml)and/or the 2 h postprandial at 7.8 mmol/l (140 mg/dl).Due to the proven effect of tobacco smoking, includingenvironmental tobacco smoke (ETS) exposure, onthe pregnancy outcomes, we collected data on maternalsmoking status. We considered women to be exposed toETS when the husband or one of the children smokes athome. Duration of exposure to ETS was not reported inthis study as only 30% of the participants could recallthe duration of exposure.The BMI was calculated for each subject using the maternalweight and height recorded during the bookingvisit, according to the following equation; BMI = weight(kg)/height (m)2. Women were booked for their firstantenatal visit during the first or the second trimester ofpregnancy, subject to availability of appointments. To investigatethe independent effect of maternal obesity andGDM on the pregnancy outcomes, women were dividedinto two groups based on the BMI, non-obese withBMI < 30 kg/m2 and obese with BMI ≥ 30 kg/m2. Furtherstratification of the study population into a totalof four groups was based on the results of the GDMscreening as follows; women with no GDM and who werenot obese were considered the control group, secondgroup was women who had GDM but were not obese,third group was women who were obese but did not haveGDM and the fourth group were women with both obesityและ GDMข้อมูลลักษณะทางประชากร และการเจริญพันธุ์นอกจากข้อมูลที่ตั้งครรภ์ได้รวบรวมจากระเบียนของผู้เข้าร่วมหลังคลอดในผู้ป่วยหลังจึง ใช้มาก่อนแผ่นเก็บข้อมูล ข้อมูลเกี่ยวกับแสงการสูบบุหรี่ได้รวบรวมจากผู้เข้าร่วมในวอร์ด postnatalในการศึกษาลักษณะมารดาได้อายุมารดา เท่าเทียมกัน จองเยี่ยมน้ำหนัก และความ สูง
การแปล กรุณารอสักครู่..