IntroductionIn the last decades, en

Introduction
In the last decades, enormous attention has been paid to health liter-
acy due to its influence on health behaviours and health outcomes and
there is a robust body of literature focusing on this relationship.1-4
However, two main aspects are still discussed by the research commu-
nity for this concept to be fully considered as an effective approach. One
concerns its conceptualization, as to date there is not a unique defini-
tion for it, and the other one its measurement.5 The most commonly
used measures have focused on assessing reading, writing, and numer-
acy skills.6 Although so far the tools measuring these functional skills
have shown a well-established relationship between health literacy and
health outcomes,3 these tools fail to capture more advanced health liter-
acy skills needed by individuals to function properly within a health care
context,7 including decision-making, analytical thinking, pondering
abilities, information use, informatics and communicative skills. These
advanced skills among others allow patients to be autonomous in navi-
gating the health care system, participate actively in their own and their
families’ health care, make informed decisions, and collaborate effi-
ciently with healthcare professionals. All this points towards the need to
develop reliable tools that can assess skills that go beyond these func-
tional abilities. Different attempts have been carried out to develop
other measures able to capture more advanced health literacy skills.
Chew et al.8 for instance developed a screening tool to assess individu-
als’ understanding of health material and the use of this; Ishikawa et al.9
went further and developed a screening tool assessing different dimen-
sions of health literacy such as individuals’ capabilities to extract health
information, derive meaning from it (communicative literacy), and crit-
ically use it (critical literacy). Despite these noticeable efforts to
advance health literacy measurement, findings from other studies using
these tools are inconclusive regarding their capacity to measure more
advanced health literacy dimensions.10,11 Another recent approach that
fits into the conceptualization of advanced health literacy skills has been
proposed by Schulz and Nakamoto.12 One of the dimensions of the
authors’ theoretical framework, known as judgment skills, focuses on
the individuals’ abilities to adapt and apply health information accord-
ing to the health context. These skills allow the individual to subtract
and generalize information, to build knowledge that can be applied dif-
ferently according to the situation.12 Thus, it has been hypothesized that
individual with higher judgment skills are able to respond better to a
particular health situation. The conceptualization of judgment skills has
been recently and successfully operationalized in a scenario based-tool
for the context of asthma self-management.13
The tool was developed in the asthma context because this chronic
condition poses high demands on patients’ self-care routines. Patients
need to follow strict medical regimens, use medicines properly, avoid
asthma triggers, and recognize symptoms. However, if asthma health
information is not properly understood and integrated by patients, a
proper asthma control is difficult to achieve, which is at the end the
final purpose for managing this condition. Therefore, the characteris-
tics present in asthma self-management make it an appropriate condi-
tion to develop and test the proposed judgment skills. In addition to
this, it has been pointed out by other authors that health literacy skills
should involve more content-specific skills and health-related knowl-
edge that depends on the health condition.7 Thus it is crucial to devel

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แนะนำในทศวรรษที่ผ่านมา ใหญ่ใส่เพื่อสุขภาพลิตร-acy เนื่องจากอิทธิพลพฤติกรรมสุขภาพและผลการตรวจสุขภาพ และมีร่างกายแข็งแกร่งของวรรณคดีเน้น relationship.1-4อย่างไรก็ตาม แง่มุมหลักสองยังคงกล่าวถึง โดยงานวิจัยสารสนเทศ-nity สำหรับแนวคิดนี้จะถือว่าเป็นวิธีมีประสิทธิภาพเต็มที่ หนึ่งความกังวลของเนย เป็นวันไม่มี defini ไม่ซ้ำกัน-ทางการค้าสำหรับมัน และอื่น ๆ หนึ่งของ measurement.5 กันมากที่สุดมาตรการที่ใช้เน้นที่การประเมินการอ่าน เขียน และ numer-acy skills.6 แม้จนเครื่องมือวัดทักษะการทำงานเหล่านี้แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ที่ดีขึ้นระหว่างความรู้สุขภาพ และสุขภาพ เครื่องมือเหล่านี้ล้มเหลวในการจับภาพสุขภาพสูงขึ้นลิตร - 3acy จากงานบุคคลไม่ถูกต้องในการดูแลสุขภาพบริบท 7 รวมทั้งคิดวิเคราะห์ ตัดสินใจ ขบคิดความสามารถ การใช้ข้อมูล สารสนเทศ และทักษะการสื่อสาร เหล่านี้ทักษะขั้นสูงอื่น ๆ ช่วยให้ผู้ป่วยที่จะปกครองตนเองใน navi-gating ระบบการดูแลสุขภาพ เข้าร่วมอย่างแข็งขันของตนเอง และของพวกเขาการดูแลสุขภาพของครอบครัว ตัดสินใจ และการประสานงาน effi-ciently สุขภาพ ทั้งหมดนี้คนต้องพัฒนาเครื่องมือที่เชื่อถือได้ที่สามารถประเมินทักษะที่เหนือกว่า func เหล่านี้-ความสามารถหากคุณ ความพยายามต่าง ๆ การดำเนินการพัฒนามาตรการอื่น ๆ ที่สามารถจับภาพทักษะสุขภาพขั้นสูงเคี้ยวและ al.8 เช่นพัฒนาเครื่องมือคัดกรองเพื่อประเมิน individu -ความเข้าใจของ als สุขภาพวัสดุและการใช้นี้ หวัดร้อยเอ็ด al.9ต่อไปอีก และพัฒนาเครื่องมือคัดกรองประเมินต่าง ๆ dimen -sions ของความรู้ทางสุขภาพเช่นความสามารถของแต่ละคนจะแยกสุขภาพข้อมูล ความหมายการสืบทอดมาจากมัน (ความรู้ทางสื่อสาร), และอาหาร -ically ใช้ (สำคัญความรู้) แม้ มีความพยายามเหล่านี้เห็นได้ชัดในการวัดความรู้สุขภาพล่วงหน้า ผลจากการศึกษาอื่น ๆ โดยใช้เครื่องมือเหล่านี้จะสรุปไม่ได้เกี่ยวกับความสามารถในการวัดเพิ่มเติมขั้นสูง dimensions.10,11 ความรู้สุขภาพอีกนานวิธีการที่ใส่พอดีในเนยของทักษะสุขภาพขั้นสูงได้เสนอ โดยยนต์และ Nakamoto.12 หนึ่งมิติของการกรอบทฤษฎีที่ผู้เขียน เรียกว่าวิจารณญาณทักษะ เน้นความสามารถของแต่ละคนจะปรับตัว และใช้แอคคอร์ดข้อมูลสุขภาพ-อิงกับบริบทสุขภาพ ทักษะเหล่านี้อนุญาตให้ลบและข้อมูล เพื่อสร้างความรู้ที่สามารถใช้ dif - ทั่วไปferently ตาม situation.12 ดังนั้น มันได้ตั้งสมมติฐานที่มีวิจารณญาณสูงทักษะจะสามารถตอบสนองได้ดีสถานการณ์สุขภาพเฉพาะ มีเนยวิจารณญาณทักษะรับเรียบร้อยแล้ว และเมื่อเร็ว ๆ นี้ operationalized ในเครื่องสถานการณ์มือสำหรับบริบทของโรคหอบหืดด้วยตนเอง-management.13เครื่องมือได้รับการพัฒนาในบริบทโรคหอบหืดเนื่องจากนี้เรื้อรังเงื่อนไขที่ก่อให้เกิดความต้องการสูงในกิจวัตรการดูแลตนเองของผู้ป่วย ผู้ป่วยจำเป็นต้องทำตามสูตรทางการแพทย์อย่างเข้มงวด ใช้ยาอย่างถูกต้อง หลีกเลี่ยงโรคหอบหืดทริกเกอร์ และรู้จักอาการ อย่างไรก็ตาม ถ้าสุขภาพโรคหอบหืดข้อมูลไม่ถูกต้องเข้าใจ และบูรณาการ โดยผู้ป่วย การควบคุมโรคหอบหืดที่เหมาะสมยากที่จะให้บรรลุ ซึ่งเป็นที่สิ้นสุดการวัตถุประสงค์สุดท้ายสำหรับการจัดการสภาวะนี้ ดังนั้น การ characteris-สำบัดสำนวนอยู่ในการจัดการตนเองโรคหอบหืดทำให้มันเป็น condi ที่เหมาะสม-ทางการค้าการพัฒนา และทดสอบทักษะการนำเสนอคำพิพากษา นอกเหนือไปจากนี้ มันได้ชี้ออกมา โดยการเขียนนั้นทักษะสุขภาพควรเกี่ยวข้องกับการเพิ่มเติมเนื้อหาเฉพาะทักษะและสุขภาพ knowl-ขอบที่ขึ้นอยู่กับ condition.7 สุขภาพดังนั้นมันเป็นสิ่งสำคัญที่ devel

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความรู้เบื้องต้น
ในทศวรรษที่ผ่านมาให้ความสนใจอย่างมากที่ได้รับการจ่ายเงินให้กับสุขภาพ liter-
ACY เนื่องจากอิทธิพลที่มีต่อพฤติกรรมสุขภาพและผลลัพธ์ด้านสุขภาพและ
มีร่างกายที่แข็งแกร่งของวรรณกรรมมุ่งเน้นไปที่ relationship.1-4 นี้
อย่างไรก็ตามสองด้านหลักยังคงกล่าวถึง โดยการวิจัยแล้วแต่
nity สำหรับแนวคิดนี้ได้รับการพิจารณาอย่างเป็นแนวทางที่มีประสิทธิภาพ หนึ่ง
กังวลแนวความคิดของมันเป็นวันที่มีความคมชัดไม่ได้เป็นที่ไม่ซ้ำกัน
การสำหรับมันและคนอื่น ๆ measurement.5 ของมันมากที่สุด
มาตรการที่ใช้มีความสำคัญกับการประเมินการอ่านการเขียนและการ numer-
ACY skills.6 แม้ว่าเพื่อให้ห่างไกล เครื่องมือวัดทักษะการทำงานเหล่านี้
ได้แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ที่ดีขึ้นระหว่างความรู้ด้านสุขภาพและ
สุขภาพผล 3 เครื่องมือเหล่านี้ล้มเหลวในการจับภาพ liter- สุขภาพขั้นสูง
ทักษะ ACY จำเป็นโดยบุคคลที่จะทำงานอย่างถูกต้องภายในการดูแลสุขภาพ
บริบท 7 ห้องรวมถึงการตัดสินใจ การคิดวิเคราะห์ขบคิด
ความสามารถในการใช้ข้อมูลสารสนเทศและทักษะการสื่อสาร เหล่านี้
ทักษะสูงในหมู่คนอื่น ๆ ช่วยให้ผู้ป่วยที่จะเป็นอิสระในริด
gating ระบบการดูแลสุขภาพและมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการของพวกเขาเองและ
การดูแลสุขภาพครอบครัว 'ให้ข้อมูลในการตัดสินใจและทำงานร่วมกันประสิทธิภาพการ
อย่างมีประสิทธิภาพกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ ทั้งหมดนี้ชี้ต่อความจำเป็นในการ
พัฒนาเครื่องมือที่เชื่อถือได้ว่าสามารถประเมินทักษะที่นอกเหนือไปจากฟังก์ชั่นเหล่านี้
ความสามารถ tional ความพยายามในการที่แตกต่างกันได้รับการดำเนินการในการพัฒนา
มาตรการอื่น ๆ ที่สามารถจับภาพทักษะความรู้ด้านสุขภาพที่สูงขึ้น
เคี้ยว al.8 et เช่นการพัฒนาเครื่องมือคัดกรองเพื่อประเมิน individu-
เข้าใจ ALS 'ของวัสดุสุขภาพและการใช้นี้; อิชิกาวะและ al.9
เดินต่อไปและพัฒนาเครื่องมือคัดกรองประเมินขนาดวัดที่แตกต่างกัน
sions ของความรู้ด้านสุขภาพเช่นความสามารถของแต่ละบุคคลที่จะดึงสุขภาพ
ข้อมูลรับรู้ความหมายจากมัน (ความรู้การสื่อสาร) และ crit-
ically ใช้มัน (ความรู้ที่สำคัญ) แม้จะมีความพยายามที่เห็นได้ชัดเจนเหล่านี้เพื่อ
ความก้าวหน้าของการวัดความรู้ด้านสุขภาพผลการวิจัยจากการศึกษาอื่น ๆ โดยใช้
เครื่องมือเหล่านี้จะสรุปไม่ได้เกี่ยวกับความสามารถในการวัดมากขึ้น
ความรู้สุขภาพขั้นสูง dimensions.10,11 อีกวิธีที่ล่าสุดที่
เหมาะกับเป็นแนวความคิดของทักษะความรู้ด้านสุขภาพขั้นสูงที่ได้รับการ
เสนอโดย ชัลส์และ Nakamoto.12 หนึ่งในมิติของ
ผู้เขียน 'กรอบทฤษฎีเป็นที่รู้จักทักษะการตัดสินมุ่งเน้นไปที่
บุคคลที่มีความสามารถในการปรับตัวและใช้ข้อมูลสุขภาพ accord-
ไอเอ็นจีกับบริบทสุขภาพ ทักษะเหล่านี้ช่วยให้บุคคลที่จะลบ
และคุยข้อมูลเพื่อสร้างความรู้ที่สามารถนำไปใช้ต่าง
ferently ตาม situation.12 ดังนั้นจะได้รับการตั้งสมมติฐานว่า
บุคคลที่มีทักษะในการตัดสินที่สูงขึ้นสามารถที่จะตอบสนองดีกว่ากับ
สถานการณ์สุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่ง แนวความคิดของทักษะการตัดสินได้
รับเมื่อเร็ว ๆ นี้และประสบความสำเร็จ operationalized ในสถานการณ์ตามเครื่องมือ
สำหรับบริบทของโรคหอบหืดด้วยตนเอง management.13 ที่
เครื่องมือที่ได้รับการพัฒนาในบริบทโรคหอบหืดเรื้อรังเพราะนี้
สภาพ poses ความต้องการสูงในผู้ป่วยกิจวัตรการดูแลตนเอง ผู้ป่วยที่
จำเป็นต้องทำตามสูตรทางการแพทย์ที่เข้มงวดการใช้ยาอย่างถูกต้องหลีกเลี่ยง
การเรียกโรคหอบหืดและรับรู้อาการ แต่ถ้าสุขภาพโรคหอบหืด
ข้อมูลไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถูกต้องและบูรณาการโดยผู้ป่วยที่มี
การควบคุมโรคหืดที่เหมาะสมเป็นเรื่องยากที่จะประสบความสำเร็จซึ่งเป็นที่สิ้นสุด
วัตถุประสงค์สุดท้ายสำหรับการจัดการสภาพนี้ ดังนั้น characteris-
สำบัดสำนวนในปัจจุบันโรคหอบหืดการจัดการตนเองทำให้มันเป็นสภาวะที่เหมาะสม
การพัฒนาและทดสอบทักษะการตัดสินที่นำเสนอ นอกเหนือไปจาก
นี้จะได้รับการชี้ให้เห็นโดยผู้เขียนอื่น ๆ ที่ทักษะความรู้ด้านสุขภาพ
ควรจะเกี่ยวข้องกับทักษะเนื้อหาที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นและสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับความรู้
ที่ทันสมัยที่ขึ้นอยู่กับ condition.7 สุขภาพดังนั้นมันจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะ devel

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

แนะนำในทศวรรษสุดท้าย มหาศาลความสนใจมีการจ่ายเพื่อสุขภาพ - ลิตรมีคุณสมบัติเนื่องจากอิทธิพลต่อพฤติกรรมสุขภาพและผลลัพธ์ด้านสุขภาพและมีร่างกายที่แข็งแกร่งของวรรณกรรมที่เน้น relationship.1-4 นี้อย่างไรก็ตาม ประเด็นหลักยังกล่าวถึงโดยกาวิจัยเกียรติสำหรับแนวคิดนี้อย่างเต็มที่ที่จะถือว่าเป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพ หนึ่งความกังวลของแนวความคิด เป็นวันที่มีไม่ defini เอกลักษณ์ -สมาคมเพื่อมัน และอีกหนึ่งวัดที่ 5 มากที่สุดโดยทั่วไปใช้มาตรการได้เน้นการประเมินการอ่าน การเขียน และ numer -ทักษะมีคุณสมบัติ 6 แม้ว่าดังนั้นไกลเครื่องมือวัดทักษะการทำงานเหล่านี้ได้แสดงความสัมพันธ์ระหว่าง ความรู้ สุขภาพ และมีชื่อเสียงผลลัพธ์ด้านสุขภาพ 3 เครื่องมือเหล่านี้ล้มเหลวในการจับลิตรขั้นสูง - สุขภาพทักษะที่จำเป็นโดยบุคคลที่มีคุณสมบัติการทำงานอย่างถูกต้องในการดูแลสุขภาพบริบท , 7 รวมทั้งการตัดสินใจ , คิดวิเคราะห์ , คิดความสามารถการใช้สารสนเทศ , สารสนเทศและทักษะการสื่อสาร . เหล่านี้ทักษะขั้นสูงของผู้อื่นให้ผู้ป่วยที่จะเป็นอิสระใน Navi -หลักการของระบบการดูแลสุขภาพของตนเองและมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพครอบครัว ' , การตัดสินใจ และร่วมมือ effi -ciently กับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ ทั้งหมดนี้ต่อต้องจุดพัฒนาเครื่องมือที่เชื่อถือได้ว่าสามารถประเมินทักษะที่เกินเหล่านี้ func -ความสามารถระหว่างประเทศ . ความพยายามที่แตกต่างกันได้รับการพัฒนามาตรการอื่น ๆ สามารถจับภาพ ทักษะด้านสุขภาพมากขึ้นเคี้ยว et al . 8 ตัวอย่างการพัฒนาเครื่องมือคัดกรองเพื่อประเมินบุคคล -และความเข้าใจเกี่ยวกับสุขภาพและการใช้วัสดุนี้ อิชิ et al . 9ไปเพิ่มเติม และพัฒนาเครื่องมือคัดกรองประเมินไดเม็นต่างกันsions สุขภาพความรู้ เช่น ความสามารถของบุคคล เพื่อสกัดเพื่อสุขภาพข้อมูล สร้างความหมายจากมัน ( การรู้เท่าทันการสื่อสาร ) และ Crit -ically ใช้ ( ใช้วิจารณญาณ ) แม้จะมีความพยายามเหล่านี้การวัดความรู้สุขภาพล่วงหน้า พบจากการศึกษาอื่น ๆใช้เครื่องมือเหล่านี้จะไม่ประสบความสำเร็จเกี่ยวกับความสามารถของพวกเขาเพื่อวัดมากขึ้นมิติทางสุขภาพขั้นสูง 10,11 อีกวิธีที่ล่าสุดพอดีในแนวความคิดของทักษะสุขภาพขั้นสูงได้ที่เสนอโดย ชูลซ์ nakamoto.12 และหนึ่งในมิติของผู้เขียน ' กรอบทฤษฎี เรียกว่าเน้นทักษะการพิพากษาบุคคลที่มีความสามารถที่จะปรับตัวและใช้ accord ข้อมูลสุขภาพอิงกับบริบททางสุขภาพ ทักษะเหล่านี้ช่วยให้บุคคลที่จะลบและ หาข้อมูล เพื่อสร้างความรู้ ซึ่งสามารถประยุกต์ - DIFferently ตามการ situation.12 จึงได้ตั้งสมมติฐานว่าบุคคลที่มีทักษะสูง การตัดสินใจสามารถตอบสนองดีกว่าที่จะเป็นสถานการณ์สุขภาพโดยเฉพาะ โดยแนวความคิดของทักษะการตัดสินใจได้เมื่อเร็วๆ นี้ และได้ operationalized ในสถานการณ์ที่ใช้เครื่องมือในบริบทของ self-management.13 หืดเครื่องมือที่ถูกพัฒนาขึ้นในบริบทนี้เรื้อรัง หอบหืด เพราะภาพโพสความต้องการสูงในการดูแลตนเองของผู้ป่วยเป็นประจำ ผู้ป่วยต้องติดตามอาการทางการแพทย์ที่เข้มงวด , การใช้ยาอย่างถูกต้อง หลีกเลี่ยงโรคหอบหืดทริกเกอร์ และรับรู้อาการ แต่ถ้าสุขภาพโรคหอบหืดข้อมูลไม่ได้เข้าใจอย่างถูกต้องและครบวงจร โดยผู้ป่วยที่การควบคุมโรคหอบหืดที่เหมาะสมยากที่จะบรรลุซึ่งเป็นที่สุดจุดมุ่งหมายการจัดการเงื่อนไขนี้ ดังนั้น characteris -tics ปัจจุบันในตนเอง ทำให้ condi เหมาะสม - โรคหอบหืดtion เพื่อพัฒนาและทดสอบการนำเสนอการตัดสินใจทักษะ นอกจากนี้นี้ ได้ชี้ให้เห็นว่าทักษะด้านสุขภาพอื่น ๆโดยผู้เขียนน่าจะเกี่ยวข้องกับทักษะเนื้อหาที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นและสุขภาพ knowl -ขอบที่ขึ้นอยู่กับสุขภาพ 7 จึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อการพัฒนา