Upper respiratory viral infections in the United States are frequently
caused by rhinoviruses, coronaviruses, influenza A and B, parainfluenza,
respiratory syncytial virus, adenovirus or metapneumovirus. While
many of these illnesses can be managed on an outpatient basis, patients
with severe illness or major comorbidities are often admitted to the
hospital. Usually they present first to the emergency department,
where the initial challenge is to confirm the presence of a respiratory
viral infection and then to identify the specific offending virus in order
to direct specific therapy (if available) and aid in hospital bed assignment.
Often, respiratory viral infections occur in seasonal epidemics
(especially influenza A and B), resulting in hospital overcrowding and a shortage of hospital beds. When this occurs, managing the availability
of hospital beds becomes a priority. In cases where the offending virus
has been identified, contact and/or droplet precautions must be instituted
to prevent transmission between patients as shown in Table 2. Patients
on contact or droplet precautions must be placed in a private
room. Alternatively, if two patients are infected with the same respiratory
virus, they can be cohorted together in one hospital room. In our
hospital, we offer rapid molecular diagnostic testing for influenza A
and B for patients who require hospital admission for a flu-like illness.
Testing is performed 24 h per day, 7 days per week, in order to facilitate
bed management and timely initiation of anti-viral therapy. We also
offer a respiratory viral panel by direct immunofluorescence for the
many viruses listed above, 7 days per week during peak respiratory
virus season. The ability to identify the specific virus causing the infection
greatly assists in managing our inpatient beds and maintaining effective
infection control measures. The savings to the hospital from
improved bed management during epidemics greatly exceeds the cost
of the testing in the laboratory
การติดเชื้อไวรัสในระบบทางเดินหายใจส่วนบนในสหรัฐอเมริกามัก
เกิดจากไรโนไวรัสโคโรนาไวรัส , ไข้หวัดใหญ่ , A และ B , parainfluenza
เป็นพิเศษ , ระบบทางเดินหายใจไวรัสอะดิโนไวรัส หรือ metapneumovirus . ในขณะที่
หลายโรคเหล่านี้สามารถจัดการบนพื้นฐานผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยที่มีการเจ็บป่วยที่รุนแรงหรือโรคร่วมที่สำคัญ
อยู่บ่อย ๆ เข้า โรงพยาบาลพวกเขามักจะเสนอแรกที่แผนกฉุกเฉิน
ที่เริ่มต้นที่ท้าทายคือการยืนยันตนของระบบทางเดินหายใจ
ไวรัสแล้วจะระบุเฉพาะเจาะจงโพไวรัสเพื่อ
ตรงบำบัดเฉพาะ ( ถ้ามี ) และช่วยในงานเตียงโรงพยาบาล
บ่อยๆ ระบบทางเดินหายใจการติดเชื้อไวรัสเกิดขึ้นในฤดูกาลระบาด
( โดยเฉพาะ ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A และ B )ส่งผลให้เกิดความแออัดของโรงพยาบาลและการขาดแคลนเตียงโรงพยาบาล เมื่อปัญหานี้เกิดขึ้น การจัดการความพร้อม
เตียงโรงพยาบาลเป็นอันดับแรก ในกรณีที่การรุกรานไวรัส
ได้รับการระบุ , การติดต่อ และ / หรือหยดข้อควรระวังต้องจัดให้
เพื่อป้องกันการส่งผ่านระหว่างผู้ป่วย ดังแสดงในตารางที่ 2 ผู้ป่วย
เมื่อสัมผัสหรือหยดมาตรการป้องกันจะต้องอยู่ในห้องส่วนตัว
อีกวิธีหนึ่งคือ ถ้าผู้ป่วยมีการติดเชื้อไวรัสในระบบทางเดินหายใจ 2
เดียวกันพวกเขาสามารถ cohorted กันในห้องหนึ่งของโรงพยาบาล ในโรงพยาบาลของเรา
เรามีอย่างรวดเร็วโมเลกุลการวินิจฉัยสำหรับไข้หวัดใหญ่
b สำหรับผู้ที่ต้องเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลสำหรับไข้หวัด เช่น เจ็บป่วย
การทดสอบจะดําเนินการ 24 ชั่วโมงต่อวัน , 7 วันต่อสัปดาห์ เพื่ออํานวยความสะดวก
การจัดการและการรักษาทันเวลาเตียงป้องกันไวรัส เรายังเสนอระบบทางเดินหายใจไวรัสแผง
หลายวิธีโดยตรงไวรัสดังกล่าวข้างต้น , 7 วันต่อสัปดาห์ ในช่วง Peak ระบบทางเดินหายใจ
ไวรัสฤดูกาล ความสามารถในการระบุเฉพาะไวรัสที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อ
อย่างมากช่วยในการจัดการเตียงผู้ป่วยของเราและรักษามาตรการควบคุม
การติดเชื้อที่มีประสิทธิภาพประหยัดไปโรงพยาบาลจาก
ปรับปรุงการจัดการเตียงระหว่างโรคระบาดมากเกินกว่าค่าใช้จ่าย
ของการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การแปล กรุณารอสักครู่..
