Patients with severe cell-mediated

Patients with severe cell-mediated immunodeficiency should not receive live-attenuated vaccines. However,
HIV-infected children are at higher risk than immunocompetent children for complications of varicella,
herpes zoster, and measles—diseases for which only live vaccines are available. On the basis of limited
safety, immunogenicity, and efficacy data in HIV-infected children, varicella vaccine can be considered for
HIV-infected children who are not severely immunosuppressed (i.e., children with CD4 T lymphocyte (CD4)
cell percentages >15% and those aged >5 years with CD4 counts ≥200 cells/μL).2-4 Two doses of measles,
mumps, and rubella (MMR) vaccine are recommended for all HIV-infected individuals aged ≥12 months
who do not have evidence of current severe immunosuppression (i.e., individuals aged ≤5 years must have
CD4 percentages ≥15% for ≥6 months and those aged >5 years must have CD4 percentages ≥15% and CD4
cell counts ≥200 lymphocytes/mm3 for ≥6 months) or other current evidence of MMR immunity.5
Limited data are available from clinical trials on the safety of rotavirus vaccines in infants known to be HIVinfected;
these infants were clinically asymptomatic or mildly symptomatic when vaccinated.6 The limited
data available do not indicate that rotavirus vaccines have a substantially different safety profile in HIVinfected
infants who are clinically asymptomatic or mildly symptomatic than in infants who are
HIV-uninfected. Two other considerations support rotavirus vaccination of HIV-exposed or HIV-infected
infants: first, the HIV diagnosis may not be established in infants born to HIV-infected mothers before the
age of the first rotavirus vaccine dose (only about 2% of HIV-exposed infants in the United States will be
determined to be HIV-infected);7 and second, vaccine strains of rotavirus are considerably attenuated.
Consultation with an immunologist or infectious disease specialist is advised for infants with known or

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผู้ป่วยเอชไอวี mediated เซลล์อย่างรุนแรงควรรับรู้อยู่ไฟฟ้าเคร... อย่างไรก็ตามเด็กที่ติดเชื้อเอชไอวีมีความเสี่ยงสูงกว่าเด็ก immunocompetent สำหรับภาวะแทรกซ้อนของ varicellaงูสวัด และโรคหัดซึ่งโรคที่เฉพาะอยู่รู้มี โดยจำกัดความปลอดภัย immunogenicity และข้อมูลประสิทธิภาพในเด็กติดเชื้อเอชไอวี varicella วัคซีนสามารถพิจารณาเด็กที่ติดเชื้อเอชไอวีที่ไม่รุนแรง (เช่น เด็กที่ มี CD4 T lymphocyte (CD4) immunosuppressedเซลล์เปอร์เซ็นต์ > 15% และผู้ที่อายุ > 5 ปีกับ CD4 นับ ≥200 เซลล์/μL) 2-4 สองปริมาณของโรคหัดโรคคางทูม และวัคซีนโรคหัดเยอรมัน (MMR) แนะนำสำหรับทุกคนที่ติดเชื้อเอชไอวีอายุ≥ 12 เดือนที่ไม่มีหลักฐานของ immunosuppression ปัจจุบันรุนแรง (เช่น บุคคล ≤5 อายุปีต้องCD4 เปอร์เซ็นต์≥ 15% ≥6 เดือนและที่อายุ > 5 ปีต้องมี CD4 และ% CD4 เปอร์เซ็นต์≥ 15เซลล์นับ ≥200 lymphocytes/mm3 เดือน ≥6) หรือหลักฐานอื่นปัจจุบันของ MMR immunity.5ข้อมูลจำกัดได้ทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับความปลอดภัยของค่าวัคซีน rotavirus ในทารกอย่าง HIVinfectedทารกเหล่านี้ได้แสดงอาการทางคลินิก หรืออาการ mildly เมื่อ vaccinated.6 การจำกัดมีข้อมูลไม่บ่งชี้ว่า ค่าวัคซีน rotavirus มีโพรไฟล์ความปลอดภัยแตกใน HIVinfectedทารกที่แสดงอาการทางคลินิก หรือ mildly อาการมากกว่าในทารกที่ร่วน ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ สองสนับสนุนวัคซีน rotavirus สัมผัสเชื้อเอชไอวี หรือการติด เชื้อเอชไอวีทารก: ครั้งแรก การวินิจฉัยเชื้อเอชไอวีอาจไม่สามารถสร้างในทารกมารดาที่ติดเชื้อเอชไอวีก่อนอายุของยาวัคซีน rotavirus แรก (เพียงประมาณ 2% ของทารกที่สัมผัสเชื้อเอชไอวีในสหรัฐอเมริกาจะมุ่งมั่นที่จะติดเชื้อเอชไอวี); 7 และสอง สายพันธุ์วัคซีนของ rotavirus มีมากไฟฟ้าเคร...ควรปรึกษากับ immunologist หรือผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อในทารกด้วยรู้จักกัน หรือ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง cell-mediated รุนแรงไม่ควรได้รับวัคซีนมีชีวิต-จาง อย่างไรก็ตาม
เด็กที่ติดเชื้อเอชไอวีที่มีความเสี่ยงสูงกว่าเด็ก immunocompetent สำหรับภาวะแทรกซ้อนของไข้สุกใส
งูสวัดและโรคหัดโรค-ที่วัคซีนมีชีวิตเท่านั้นที่มีอยู่ บนพื้นฐานของการ จำกัด
ปลอดภัยภูมิคุ้มกันและข้อมูลประสิทธิภาพในเด็กที่ติดเชื้อ HIV, varicella วัคซีนได้รับการพิจารณาสำหรับ
เด็กที่ติดเชื้อเอชไอวีที่ไม่ได้ immunosuppressed อย่างรุนแรง (เช่นเด็กที่มีเม็ดเลือดขาว CD4 T (CD4)
ร้อยละเซลล์> 15% และ ผู้ที่อายุ> 5 ปีด้วยนับ CD4 ≥200เซลล์ / ไมโครลิตร) 0.2-4 สองปริมาณของโรคหัด
คางทูมหัดเยอรมันและ (MMR) มีการแนะนำสำหรับทุกบุคคลที่ติดเชื้อเอชไอวีอายุ≥12เดือน
ที่ไม่ได้มีหลักฐานในปัจจุบัน ภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรง (เช่นบุคคลที่มีอายุ≤5ปีจะต้องมี
การตรวจ CD4 เซ็น≥15% สำหรับ≥6เดือนและที่อายุ> 5 ปีจะต้องมีการเซ็น CD4 ≥15% และ CD4
เซลล์นับ≥200 lymphocytes / mm3 สำหรับ≥6เดือน) หรืออื่น ๆ หลักฐานปัจจุบันของ immunity.5 MMR
ข้อ จำกัด ของข้อมูลที่มีอยู่จากการทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับความปลอดภัยของวัคซีนโรตาไวรัสในเด็กทารกที่รู้จักกันจะ HIVinfected;
ทารกเหล่านี้ไม่มีอาการทางคลินิกหรือมีอาการอย่างอ่อนโยนเมื่อ vaccinated.6 จำกัด
ข้อมูลที่มีอยู่ไม่ได้แสดงวัคซีนโรตาไวรัสที่มี ข้อมูลด้านความปลอดภัยที่แตกต่างกันอย่างมากใน HIVinfected
ทารกที่มีอาการทางคลินิกหรือมีอาการอย่างอ่อนโยนกว่าในทารกที่มี
เอชไอวีที่ไม่ติดเชื้อ สองการพิจารณาอื่น ๆ สนับสนุนการฉีดวัคซีนโรตาไวรัสเอชไอวีที่สัมผัสหรือติดเชื้อ HIV
ทารกแรกวินิจฉัยเอชไอวีอาจไม่ได้รับการก่อตั้งขึ้นในทารกที่เกิดจากแม่ที่ติดเชื้อ HIV ก่อน
อายุของยาวัคซีนโรตาไวรัสแรก (เพียงประมาณ 2% ของเชื้อ สัมผัสทารกในสหรัฐอเมริกาจะได้รับการ
มุ่งมั่นที่จะได้รับการติดเชื้อเอชไอวี);. 7 และครั้งที่สองสายพันธุ์วัคซีนของโรตาไวรัสจะจางมาก
ให้คำปรึกษากับภูมิคุ้มกันหรือผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อจะแนะนำสำหรับทารกที่มีหรือที่รู้จักกัน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันชนิดอาศัยเซลล์รุนแรงไม่ควรได้รับอยู่เป็นวัคซีน โดย
เด็กที่ติดเชื้อเอชไอวีที่มีความเสี่ยงสูงกว่า immunocompetent เด็ก ภาวะแทรกซ้อนของโรคงูสวัดและโรคอีสุกอีใส
, โรคหัด , โรคที่อาศัยอยู่เพียงวัคซีนที่มีอยู่ บนพื้นฐานของความปลอดภัยสามารถจำกัด
, , และข้อมูลประสิทธิภาพติดเชื้อเอชไอวีในเด็กวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใสสามารถถือว่า
เด็กติดเชื้อเอชไอวีที่ไม่ได้รุนแรง immunosuppressed ( เช่น เด็กที่มี CD4 T lymphocyte ( CD4 )
เซลล์เปอร์เซ็นต์ > 15% และผู้ที่มีอายุ > 5 ปี นับ≥ CD4 200 เซลล์ / μ ) 2-4 สอง doses ของโรคหัด
คางทูมและหัดเยอรมัน ( MMR ) วัคซีน แนะนำสำหรับผู้ติดเชื้อเอชไอวี≥
อายุ 12 เดือนที่ไม่มีหลักฐานของการแสดงที่รุนแรงในปัจจุบัน ได้แก่ บุคคลอายุ≤ 5 ปีต้องมี CD4 ค่า
≥ 15% สำหรับ≥ 6 เดือน และผู้ที่มีอายุ > 5 ปีต้องมีซีดีโฟว์เปอร์เซ็นต์≥ 15% และ CD4 เซลล์ลิมโฟไซต์ /
นับ≥ 200 มม. สำหรับ≥ 6 เดือน ) หรืออื่น ๆ ปัจจุบันหลักฐานของโรคคางทูม 5
.จำกัดมีข้อมูลจากการทดลองทางคลินิกในความปลอดภัยของวัคซีนโรตาไวรัสในทารกได้ ทารกเหล่านี้มีความคลาดเคลื่อน ;
ทางการแพทย์ไม่มีอาการหรืออาการอย่างอ่อนโยนเมื่อวัคซีน 6 จำกัด
ข้อมูลไม่ได้ระบุว่า วัคซีนโรต้า ไวรัสมีประวัติด้านความปลอดภัยที่แตกต่างกันอย่างมากในความคลาดเคลื่อน
ทารกที่ไม่มีอาการหรืออาการทางการแพทย์ละเมียดละไมกว่าในทารกที่ติดเชื้อเอชไอวีมาก่อน
. ข้อควรพิจารณาอื่น ๆสองสนับสนุนวัคซีนโรตาของผู้สัมผัส หรือผู้ติดเชื้อเอชไอวี
ทารก : แรก , การวินิจฉัยเชื้อเอชไอวีอาจจะจัดตั้งขึ้นในทารกที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อเอชไอวีก่อน
อายุของเข็มแรก วัคซีนโรต้าไวรัส ( เพียงประมาณ 2% ของผู้สัมผัสทารกในสหรัฐอเมริกาจะ
กำหนดให้ผู้ติดเชื้อเอชไอวี ) ; 7 และ 2 สายพันธุ์ วัคซีนโรตาไวรัสมีมากบาง .
ปรึกษาหารือกับภูมิคุ้มกันหรือผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อเป็นแนะนำสำหรับทารกที่ทราบหรือ