Background Children undergoing diff

Background Children undergoing different surgical procedures and requiring postoperative ventilation need intense analgesia and sedation. This was done using opioids and benzodiazepines with their common side effects as respiratory depression and prolonged sedation. Aim of the study To study the efficacy of sedation and time taken form stopping the infusion to extubation using low dose of dexmedetomidine compared with fentanyl sedation in post-operative Pediatric surgical Intensive Care Unit (PICU). Patients and Methods A randomized double-blind study involving 50 children undergoing different surgical procedures was performed. The patients were equally divided into two groups, each including 25 patients. One group sedated with fentanyl at 1 μg/kg/h (Fen Group) and the other group sedated with dexmedetomidine at 0.3 μg/kg/h (Dex Group) for 18 h post-operatively with intermittent rescue fentanyl 0.5 μg/kg bolus in the 2 groups as required during endotracheal suctioning. The depth of sedation was assessed using the Ramsay sedation score, the tracheal suctioning score and pediatric intensive care unit sedation score. The time taken from discontinuation of infusion till extubation was recorded. Results All sedation scores in the fentanyl and dexmedetomidine groups were comparable. Hemodynamic parameters were comparable between the two groups. Average time (in minutes) required for extubation after stopping the infusions was 136.2 (±54.2 SD) in the Dex group compared with 341.4 (±125.4 SD) in the Fen group. The difference in mean time for extubation was statistically significant. Conclusions: Low dose dexmedetomidine provides adequate sedation for mechanically ventilated children and also early extubation as compared with fentanyl.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลังเด็กดำเนินขั้นตอนการผ่าตัดที่แตกต่างกัน และต้องระบายอากาศหลังผ่าตัดต้องระงับประสาทและระงับความเจ็บปวดรุนแรง นี้ทำใช้ opioids และเบนโซกับผลข้างเคียงทั่วไปเป็นระบบทางเดินหายใจภาวะซึมเศร้าและความใจเย็นเป็นเวลานาน จุดมุ่งหมายของการศึกษาเพื่อศึกษาประสิทธิภาพของความใจเย็นและเวลาหยุดแช่ไป extubation ใช้ปริมาณต่ำของ dexmedetomidine เมื่อเทียบกับเฟนทานิลระงับประสาทหลังการผ่าตัดหน่วยศัลยกรรมกุมาร (PICU) ในแบบฟอร์ม ดำเนินการศึกษาตาบผู้ป่วยและวิธี A สุ่มที่เกี่ยวข้องกับเด็ก 50 ดำเนินขั้นตอนการผ่าตัดที่แตกต่างกัน ผู้ป่วยถูกเท่า ๆ กันแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม แต่ผู้ป่วย 25 หนึ่งกลุ่มเงียบกับเฟนทานิลที่ 1 μ/กิโลกรัมต่อชั่วโมง (วเฟิ่น กลุ่ม) และกลุ่มอื่น ๆ เงียบกับ dexmedetomidine ที่ 0.3 μกก./ชม. (กลุ่มเดกซ์) สำหรับ h 18 post-operatively กับกู้ภัยเป็นระยะ ๆ เฟนทานิล 0.5 μกิโลกรัม bolus ใน 2 กลุ่มตามความจำเป็นในระหว่างการดูดเสมหะ endotracheal รับการประเมินความลึกของความใจเย็นโดยใช้การเซย์ระงับประสาท การใส่ท่อ suctioning คะแนน และคะแนนหน่วยระงับประสาท มีบันทึกเวลาที่ใช้จากการหยุดยาจนถึง extubation ผลทั้งหมดระงับประสาทคะแนนในกลุ่มเฟนทานิลและ dexmedetomidine ได้เปรียบเทียบได้ กำหนดยาโต้ตอบเปรียบเทียบระหว่างสองกลุ่มได้ เวลาเฉลี่ย (เป็นนาที) ที่จำเป็นสำหรับ extubation หลังจากหยุดการ infusions ถูก 136.2 (±54.2 SD) ในกลุ่มเดกซ์เมื่อเทียบกับ 341.4 (±125.4 SD) ในกลุ่มวเฟิ่น ความแตกต่างของเวลาสำหรับ extubation มีนัยสำคัญทางสถิติ สรุป: dexmedetomidine ปริมาณต่ำมีความใจเย็นพอสำหรับเด็กระบายอากาศกลไก และ extubation ต้นเมื่อเทียบกับเฟนทานิล

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เด็กพื้นหลังระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดที่แตกต่างกันและต้องระบายอากาศหลังการผ่าตัดต้องปวดที่รุนแรงและความใจเย็น นี้ได้รับการทำโดยใช้ opioids และเบนโซกับผลข้างเคียงที่พบบ่อยของพวกเขาเช่นภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจและใจเย็นเป็นเวลานาน วัตถุประสงค์ของการศึกษาเพื่อศึกษาประสิทธิภาพของยาระงับประสาทและเวลารูปแบบการดำเนินการหยุดการแช่เพื่อ extubation ใช้ขนาดต่ำของ dexmedetomidine เมื่อเทียบกับความใจเย็นใน fentanyl หลังการผ่าตัดผู้ป่วยเด็กผ่าตัดหน่วยดูแลผู้ป่วยอย่างเข้มข้น (PICU) ผู้ป่วยและวิธีการศึกษาแบบ randomized double-blind ที่เกี่ยวข้องกับเด็ก 50 ระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดที่แตกต่างกันได้ดำเนินการ ผู้ป่วยที่ถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่มแต่ละรวมทั้งผู้ป่วย 25 กลุ่มหนึ่งที่ผ่อนคลายกับ fentanyl 1 ไมโครกรัม / กิโลกรัม / h (Fen Group) และกลุ่มอื่น ๆ ผ่อนคลายกับ dexmedetomidine ที่ 0.3 ไมโครกรัม / กิโลกรัม / h (Dex Group) เป็นเวลา 18 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดด้วยเนื่องกู้ภัย fentanyl 0.5 ไมโครกรัม / กก. ยาลูกกลอนใน 2 กลุ่มตามความจำเป็นในระหว่างการใส่ท่อดูด ความลึกของใจเย็นได้รับการประเมินโดยใช้คะแนนใจเย็น Ramsay คะแนนหลอดลมดูดและเด็กคะแนนใจเย็นหน่วยดูแลเข้ม เวลาที่นำมาจากการหยุดการแช่จน extubation ถูกบันทึกไว้ ผลคะแนนใจเย็นทั้งหมดใน fentanyl และ dexmedetomidine กลุ่มถูกเปรียบเทียบ พารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิตถูกเปรียบเทียบระหว่างสองกลุ่ม เวลาเฉลี่ย (นาที) ที่จำเป็นสำหรับการ extubation หลังจากหยุดเงินทุนเป็น 136.2 (54.2 ± SD) ในกลุ่ม Dex เมื่อเทียบกับ 341.4 (125.4 ± SD) ในกลุ่มลุ่ม ความแตกต่างในเวลาเฉลี่ยสำหรับ extubation นัยสำคัญทางสถิติ สรุปผลการวิจัย: dexmedetomidine ขนาดต่ำให้ใจเย็นเพียงพอสำหรับเด็กใช้เครื่องช่วยหายใจและ extubation ยังเร็วที่สุดเท่าเมื่อเทียบกับ fentanyl

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เด็กพื้นหลังได้รับการผ่าตัดที่แตกต่างกันและต้องการระบายหลังผ่าตัดต้องเจ็บปวดรุนแรงและลดความเครียด นี้ได้ใช้ยาที่มีผลข้างเคียงของเบนโซและภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจและเป็นเวลานานเป็นยานอนหลับอย่างอ่อน จุดมุ่งหมายของการศึกษา เพื่อศึกษาประสิทธิภาพของความใจเย็นและใช้เวลาฟอร์มหยุดแช่เพื่อ extubation โดยใช้ขนาดต่ำเมื่อเทียบกับความใจเย็นของ dexmedetomidine Fentanyl ในการผ่าตัดเด็ก หอผู้ป่วยหนักศัลยกรรม ( picu ) ผู้ป่วยและวิธีการโดยมีการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับ 50 เด็กได้รับการผ่าตัดต่าง ๆกำหนด ผู้ป่วยถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่มแต่ละ รวม 25 คน กลุ่มหนึ่งถูกวางยาด้วยเฟนตานิลที่ 1 μ g / kg / h ( เฟินกลุ่ม ) และกลุ่มอื่น ๆรักษาด้วย dexmedetomidine ที่ 0.3 μ g / kg / h ( เด็กซ์ ) กลุ่ม 18 H โพสต์ operatively กับความช่วยเหลือμ Fentanyl 0.5 ก. / กก. เพิ่มใน 2 กลุ่มตามที่ต้องการ ในระหว่างแสดงโดย . ความลึกของความใจเย็นและใช้บริการ 30 คะแนน , คะแนนที่หลอดลมและหน่วยดูแลเข้มโดยเด็ก 30 คะแนน เวลาที่ถ่ายจากการฉีดจน extubation ถูกบันทึก ผลคะแนนและถูกทั้งหมดในเฟนตานิล dexmedetomidine กลุ่มเทียบเคียง พารามิเตอร์การผลิตโดยเปรียบเทียบระหว่าง 2 กลุ่ม เฉลี่ยเวลา ( นาที ) ที่จำเป็นสำหรับ extubation หลังจากหยุดช่วงนั้น 136.2 ( ± 54.2 SD ) ในกลุ่มเด็กซ์เมื่อเทียบกับ 341.4 ( ± 125.4 SD ) ในกลุ่มเฟิน . ความแตกต่างในค่าเฉลี่ยเวลา extubation ได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ สรุป : dexmedetomidine dose ต่ำต้องใช้เครื่องช่วยหายใจให้เพียงพอสำหรับเด็กและยังเร็ว extubation เมื่อเทียบกับเฟนทานิล