HEPATITIS D VIRUS
PATHOGEN SAFETY DATA SHEET- INFECTIOUS SUBSTANCES
SECTION I - INFECTIOUS AGENT
NAME: Hepatitis D Virus
SYNONYM OR CROSS REFERENCE: HDV, Delta Hepatitis(Footnote 1)
CHARACTERISTICS: Hepatitis D virus is currently unclassified and has been assigned to its own separate genus: Deltavirus(Footnote 1). The HDV virion is 36 to 43 nm in diameter. It contains a circular or linear RNA genome surrounded by a nucleocapsid protein called HDV antigen which is in turn surrounded by an envelope consisting of Hepatitis B surface antigen (HBsAg)(Footnote 2). HDV requires hepatitis B virus (HBV) as a helper virus and as such can only infect individuals who have also been infected with HBV(Footnote 1,Footnote 3).
SECTION II- HAZARD IDENTIFICATION
PATHOGENICITY/TOXICITY: There are two major types of infection, HDV and HBV coinfection and HDV superinfection in individuals with chronic hepatitis B. Coinfection results in clinical hepatitis which is indistinguishable from acute hepatitis B(Footnote 4). Initial symptoms may include fatigue, lethargy, abdominal discomfort, anorexia, and nausea(Footnote 1,Footnote 2). This leads to jaundice and the persistence of fatigue and nausea. The disease is self-limiting and complete viral clearance occurs in more than 90% of cases(Footnote 2,Footnote 5). HDV superinfection generally causes severe acute hepatitis and leads to chronic hepatitis D infection in 90% of cases(Footnote 1). Individuals with chronic hepatitis D can develop cirrhosis (60-70%) or fulminant hepatitis. Fulminant hepatitis is characterized by severe hepatitis and encephalopathy and has a mortality rate of almost 80%. The overall mortality rate for HDV is between 2-20%(Footnote 2).
EPIDEMIOLOGY: HDV infections occur worldwide, and 15-20 million people are thought to be coinfected or superinfected with HDV(Footnote 5). The virus is highly endemic in Mediterranean countries, the Middle East, Central Africa and northern parts of South America(Footnote 5). In North America, injection drug users have the highest risk of contracting HDV(Footnote 2,Footnote 3).
HOST RANGE: Humans and, experimentally, chimpanzees and woodchucks(Footnote 1).
INFECTIOUS DOSE: Unknown
MODE OF TRANSMISSION: Transmitted through blood or blood products, parenteral inoculation (i.e. by injection drug use), or sexual contact. Individuals must also be infected with HBV(Footnote 3).
INCUBATION PERIOD: HDV superinfection: 2-8 weeks; HBV and HDV co-infection: 45- 160 days(Footnote 3).
COMMUNICABILITY: Low communicability; can pass from person-to-person through direct contact (e.g . blood-transfusions, contaminated needles, and sexual contact)(Footnote 3).
SECTION III - DISSEMINATION
RESERVOIR: Humans(Footnote 1).
ZOONOSIS: None.
VECTOR: None.
SECTION IV: STABILITY AND VIABILITY
DRUG SUSCEPTIBILITY: Susceptible to alfa interferon (IFN-α)(Footnote 1).
SUSCEPTIBILITY TO DISINFECTANTS: Unknown; however, other hepatitis viruses are susceptible to 1-2% glutaraldehyde, 6-10% hydrogen peroxide, 8-12% formaldehyde, iodophores (40-50 mg/L free iodine), chlorine compounds (500-5000 mg/L free chlorine), and 0.5-3% phenolic compounds(Footnote 6).
PHYSICAL INACTIVATION: Unknown; however, other hepatitis viruses can be inactivated by moist heat (121*C for 15 min) and dry heat (170*C for 1h or 160*C for 2h)(Footnote 6).
SURVIVAL OUTSIDE HOST: Can survive in blood and blood products under the conditions used for the storage of such products(Footnote 1).
SECTION V - FIRST AID / MEDICAL
SURVEILLANCE: Monitor for symptoms. Diagnosis is based on serological testing for the presence of IgM or IgG antibodies to the delta antigen(Footnote 2,Footnote 4). PCR can also be used to detect viral DNA in clinical samples(Footnote 1).
Note: All diagnostic methods are not necessarily available in all countries.
FIRST AID/TREATMENT: Long-term treatment with high doses of IFN-α shows some improvement in clinical outcome(Footnote 1,Footnote 4). Hepatitis D is highly difficult to treat because of the severity of resulting illness and the distinctiveness of this virus(Footnote 1).
IMMUNIZATION: There is a vaccine for HBV which will prevent infection with HBV and HDV in HBV seronegative individuals(Footnote 3).
PROPHYLAXIS: Personnel exposed to HDV can be given the vaccine for hepatitis B virus and/or hepatitis B immunoglobulin to prevent coinfection of HBV and HDV(Footnote 6).
Top of Page
SECTION VI - LABORATORY HAZARD
LABORATORY ACQUIRED INFECTIONS: No cases of laboratory-acquired HDV infection have been reported.
SOURCES / SPECIMENS: Blood and blood products(Footnote 2).
PRIMARY HAZARD: Parenteral inoculation, droplet exposure of mucous membranes, and contact exposure of broken skin(Footnote 1,Footnote 7).
SPECIAL HAZARD: Individuals infected with HBV are at risk for infection with HDV(Footnote 7).
SECTION VII - EXPOSURE CONTROLS / PERSONAL PROTECTION
RISK GROUP CLASSIFICATION: Risk Group 2(Footnote 8).
CONTAINMENT REQUIREMENTS: Containment Level 2 facilities, equipment, and operational practices for work involving infectious or potentially infectious materials, animals, or cultures.
PROTECTIVE CLOTHING: Lab coat. Gloves when direct skin contact with infected materials or animals is unavoidable. Eye protection must be used where there is a known or potential risk of exposure to splashes(Footnote 9).
OTHER PRECAUTIONS: All procedures that may produce aerosols, or involve high concentrations or large volumes should be conducted in a biological safety cabinet (BSC). The use of needles, syringes, and other sharp objects should be strictly limited. Additional precautions should be considered with work involving animals or large scale activities(Footnote 9).
SECTION VIII - HANDLING AND STORAGE
SPILLS: Allow aerosols to settle and, wearing protective clothing, gently cover the spill with paper towels and apply appropriate disinfectant starting at the perimeter and working towards the center. Allow sufficient contact time before clean up(Footnote 9).
DISPOSAL: Decontamination using steam sterilization, chemical disinfection, or incineration must be performed before disposal of infectious waste(Footnote 9).
STORAGE: All infectious materials should be stored in sealed containers bearing the appropriate labeling(Footnote 9).
SECTION IX - REGULATORY AND OTHER INFORMATION
REGULATORY INFORMATION: The import, transport, and use of pathogens in Canada is regulated under many regulatory bodies, including the Public Health Agency of Canada, Health Canada, Canadian Food Inspection Agency, Environment Canada, and Transport Canada. Users are responsible for ensuring they are compliant with all relevant acts, regulations, guidelines, and standards.
UPDATED: November 2010
PREPARED BY: Pathogen Regulation Directorate, Public Health Agency of Canada
Although the information, opinions and recommendations contained in this Pathogen Safety Data Sheet are compiled from sources believed to be reliable, we accept no responsibility for the accuracy, sufficiency, or reliability or for any loss or injury resulting from the use of the information. Newly discovered hazards are frequent and this information may not be completely up to date.
ไวรัสตับอักเสบ Dการศึกษาความปลอดภัยข้อมูลแผ่นงาน - ติดเชื้อสารส่วน I - ติดเชื้อแทนชื่อ: ไวรัสตับอักเสบ Dอ้างอิงคำหรือข้าม: HDV โรคเดลต้า (เชิงอรรถ 1)ลักษณะ: ไวรัสตับอักเสบ D คือขณะนี้ไม่ได้แยกประเภท และได้กำหนดให้พืชสกุลของตัวเองแยกต่างหาก: Deltavirus (เชิงอรรถ 1) 36-43 เป็น HDV virion nm เส้นผ่านศูนย์กลาง ประกอบด้วยแบบวงกลม หรือเส้นอาร์เอ็นเอจีโนมล้อมรอบ ด้วยโปรตีนดโปรตีนที่เรียกตรวจหาโปรเอชดีซึ่งจะล้อมรอบ ด้วยซองที่ประกอบด้วยตับอักเสบบีตรวจหาพื้นผิว (HBsAg)(Footnote 2) โปรเอชดีต้อง (ด้วยขั้น) ไวรัสตับอักเสบบีเป็นไวรัสตัวช่วย และเช่นสามารถเท่าติดเชื้อบุคคลที่ยังมีการติดเชื้อพร้อมด้วยขั้น (เชิงอรรถ 1 เชิงอรรถ 3)รหัส II อันตรายส่วนPATHOGENICITY/ความ เป็นพิษ: มีสองประเภทหลักของการติดเชื้อ coinfection HDV และด้วยขั้น และ superinfection HDV ในบุคคลที่มีโรคเรื้อรัง B. Coinfection ผลโรคทางคลินิกที่จำแนกไม่ได้จาก B ตับอักเสบเฉียบพลัน (เชิงอรรถ 4) อาการเริ่มต้นอาจมีความอ่อนเพลีย ถูกกระตุ้น ไม่สบายท้อง anorexia และคลื่นไส้ (เชิงอรรถ 1, 2 เชิงอรรถ) นี้นำไปสู่ jaundice และคงอยู่ของความล้าและคลื่นไส้ โรคจะจำกัดตนเอง และเคลียร์ไวรัสที่สมบูรณ์เกิดขึ้นมากกว่า 90% ของกรณีและปัญหา (เชิงอรรถที่ 2, 5 เชิงอรรถ) โปรเอชดี superinfection สาเหตุตับอักเสบเฉียบพลันรุนแรง และนำไปสู่การติดเชื้อโรคเรื้อรัง D 90% ของคดี (เชิงอรรถ 1) โดยทั่วไป บุคคลที่ มีโรคเรื้อรัง D สามารถพัฒนา fulminant ตับอักเสบหรือตับแข็ง (60-70%) โรค fulminant โดย encephalopathy และตับอักเสบรุนแรง และมีอัตราการตายเกือบ 80% อัตราการตายโดยรวมสำหรับ HDV ที่อยู่ระหว่าง 2-20% (เชิงอรรถ 2)วิทยาการระบาด: เชื้อ HDV เกิดขึ้นทั่วโลก และ 15-20 ล้านคนคิดว่า coinfected หรือ superinfected กับ HDV(Footnote 5) ไวรัสมียุงสูงในประเทศเมดิเตอร์เรเนียน ตะวันออกกลาง แอฟริกากลาง และส่วนเหนือของ America(Footnote 5) ใต้ ในทวีปอเมริกาเหนือ ผู้ใช้ยาฉีดมีความเสี่ยงสูงสุดของสัญญาโปรเอชดี (เชิงอรรถที่ 2, 3 เชิงอรรถ)โฮสต์: มนุษย์และ experimentally, chimpanzees และ woodchucks (เชิงอรรถ 1)ยาโรคติดเชื้อ: ไม่รู้จักโหมดการส่งของ: ส่งผ่านทางเลือด หรือผลิตภัณฑ์ของเลือด inoculation parenteral (เช่น โดยใช้การฉีดยาเสพติด), หรือสัมผัสทางเพศ บุคคลต้องติดกับ HBV(Footnote 3)ระยะฟักตัว: HDV superinfection: สัปดาห์ที่ 2-8 เชื้อร่วมด้วยขั้นและ HDV: วัน 45-160 (เชิงอรรถ 3)COMMUNICABILITY: communicability ต่ำ สามารถผ่านจากเกิดติดต่อโดยตรง (เช่นการ ถ่ายเลือด เข็มที่ปนเปื้อน และ)(Footnote 3) ติดต่อทางเพศได้ส่วน III - เผยแพร่อ่างเก็บน้ำ: มนุษย์ (เชิงอรรถ 1)ZOONOSIS: ไม่เวกเตอร์: ไม่ส่วน IV: ความมั่นคงและชีวิตภูมิไวรับยา: ไวต่อการอัลฟาอินเตอร์เฟียรอน (IFN-ด้วยกองทัพ)(Footnote 1)ง่าย DISINFECTANTS: ไม่รู้จัก อย่างไรก็ตาม ไวรัสตับอักเสบอื่นมีความไวต่อ 1-2% glutaraldehyde, 6-10% ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 8-12% ฟอร์มาลดีไฮด์ iodophores (40-50 mg/L ฟรีไอโอดีน), สารประกอบคลอรีน (500-5000 mg/L ฟรีคลอรีน), และ 0.5-3% ม่อฮ่อม (เชิงอรรถ 6)ยกเลิกการมีอยู่จริงเรียก: ไม่ทราบ อย่างไรก็ตาม ไวรัสตับอักเสบอื่นสามารถยกเลิก โดยความร้อนชุ่มชื่น (121 * C สำหรับ 15 นาที) และความร้อนแห้ง (170 * C สำหรับ 1 h หรือ 160 * C สำหรับ 2h) (เชิงอรรถ 6)อยู่รอดนอกโฮสต์: สามารถอยู่รอดในเลือดและผลิตภัณฑ์เลือดภายใต้เงื่อนไขที่ใช้สำหรับการเก็บของผลิตภัณฑ์ดังกล่าว (เชิงอรรถ 1)ส่วน V - ปฐมพยาบาล / แพทย์เฝ้าระวัง: ตรวจสอบสำหรับอาการ การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับสภาวะทดสอบสถานะของแอนตี้การระบาดของโรคหรือ IgG เพื่อตรวจหาเดลต้า (เชิงอรรถที่ 2, 4 เชิงอรรถ) นอกจากนี้ยังสามารถใช้ PCR เพื่อตรวจหาดีเอ็นเอของไวรัสในตัวอย่างทางคลินิก (เชิงอรรถ 1)หมายเหตุ: วิธีการวินิจฉัยทั้งหมดไม่จำเป็นต้องมีในประเทศปฐมพยาบาล/การดูแลรักษา: การรักษาระยะยาว ด้วยปริมาณสูงของ IFN-ด้วยกองทัพแสดงบางส่วนในผลลัพธ์ทางคลินิก (เชิงอรรถ 1, 4 เชิงอรรถ) ตับอักเสบ D สูงยากต่อการรักษาเนื่องจากความรุนแรงของการเจ็บป่วยได้และ distinctiveness (เชิงอรรถ 1) ไวรัสนี้ได้รับวัคซีน: มีวัคซีนสำหรับด้วยขั้นซึ่งจะป้องกันการติดเชื้อด้วยขั้นและ HDV ด้วยขั้น seronegative บุคคล (เชิงอรรถ 3)PROPHYLAXIS: บุคลากรสัมผัสกับ HDV สามารถได้รับวัคซีนสำหรับไวรัสตับอักเสบบี/ ตับอักเสบ B immunoglobulin ให้ coinfection ด้วยขั้นและ HDV(Footnote 6)ด้านบนของหน้าส่วน VI - อันตรายในห้องปฏิบัติการปฏิบัติซื้อติดเชื้อ: กรณีไม่ติดเชื้อ HDV มาปฏิบัติมีการรายงานแหล่งที่มา / SPECIMENS: ผลิตภัณฑ์เลือดและเลือด (เชิงอรรถ 2)อันตรายหลัก: Parenteral inoculation แสงหยดของเมือก และติดต่อสัมผัสผิวเสีย (เชิงอรรถ 1 เชิงอรรถ 7)อันตรายพิเศษ: บุคคลติดด้วยขั้นจะเสี่ยงติดเชื้อกับ HDV(Footnote 7)ส่วน VII - ควบคุมแสง / ส่วนบุคคลคุ้มครองกลุ่มเสี่ยงประเภท: กลุ่มเสี่ยง 2 (เชิงอรรถ 8)ข้อกำหนดบรรจุ: บรรจุระดับ 2 สิ่งอำนวยความสะดวก อุปกรณ์ และวิธีปฏิบัติงานที่เกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้อ หรืออาจติดเชื้อวัสดุ สัตว์ หรือวัฒนธรรมเสื้อผ้าป้องกัน: เสื้อคลุมห้องปฏิบัติการ ถุงมือเมื่อผิวหนังโดยตรงติดต่อกับวัสดุติดเชื้อหรือสัตว์เป็นต้น ต้องใช้ตาป้องกันที่เป็นรู้จัก หรือความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นของการสัมผัสกับ splashes (เชิงอรรถ 9)อื่น ๆ ข้อควรระวัง: ควรมีดำเนินกระบวนงานทั้งหมดที่อาจผลิตโรง หรือเกี่ยวข้องกับความเข้มข้นสูงหรือไดรฟ์ข้อมูลขนาดใหญ่ ในการความปลอดภัยทางชีวภาพตู้ (บีเอสซี) การใช้เข็ม เข็มฉีดยา และวัตถุอื่น ๆ คมควรจำกัดอย่างเคร่งครัด ควรระวังเพิ่มเติมกับงานที่เกี่ยวข้องกับสัตว์หรือกิจกรรมขนาดใหญ่ (เชิงอรรถ 9)ส่วน VIII - จัดการและจัดเก็บหกรั่วไหล: ให้โรง การชำระ สวมเสื้อผ้าป้องกัน ครอบคลุมการหกรั่วไหล ด้วยผ้าขนหนูกระดาษ และใช้ยาฆ่าเชื้อที่เหมาะสมเริ่มต้นที่ขอบเขต และทำงานต่อกลาง มีเวลาเพียงพอติดต่อก่อนล้าง (เชิงอรรถ 9)ขายทิ้ง: Decontamination โดยใช้ไอน้ำฆ่าเชื้อ ฆ่าเชื้อสารเคมี หรือเผาต้องดำเนินการก่อนกำจัดขยะติดเชื้อ (เชิงอรรถ 9)การเก็บรักษา: วัสดุทั้งหมดติดเชื้อควรเก็บในภาชนะปิดผนึกที่เหมาะสมติดฉลาก (เชิงอรรถ 9) แบริ่งส่วน IX - ข้อมูลกฎระเบียบ และอื่น ๆข้อมูลกำกับดูแล: การนำเข้า ขนส่ง และการใช้ของโรคในประเทศแคนาดาได้รับการควบคุมภายใต้ในกำกับ รวมทั้งหน่วยงานสาธารณสุขของแคนาดา สุขภาพแคนาดา หน่วย งานตรวจสอบอาหารของแคนาดา สิ่งแวดล้อมแคนาดา การขนส่งแคนาดา ผู้รับผิดชอบการบริการสอดคล้องกับทุกกิจการที่เกี่ยวข้อง ระเบียบ แนวทาง มาตรฐาน และUPDATED: November 2010PREPARED BY: Pathogen Regulation Directorate, Public Health Agency of CanadaAlthough the information, opinions and recommendations contained in this Pathogen Safety Data Sheet are compiled from sources believed to be reliable, we accept no responsibility for the accuracy, sufficiency, or reliability or for any loss or injury resulting from the use of the information. Newly discovered hazards are frequent and this information may not be completely up to date.
การแปล กรุณารอสักครู่..
