Colostomy reversals can be technically challenging and linked to significant morbidity. There is sparse evidence that evaluates outcomes after colostomy reversals performed by acute care surgeons. We performed a review of 61 colostomy reversals from January 2011 to January 2014. Colostomies for acute diverticulitis were predominate, n = 32 (52%). Traumatic colorectal injuries were n = 15, 25 per cent. Colorectal cancer was n = 8, 13 per cent. Sigmoid volvulus accounted for n = 2 cases. Abdominal sepsis from adhesions was n = 3. A rectal foreign body was for n = 1 case. The time to reversal was 360 ± 506 days. Completion of reversals was successful in 90 per cent of cases and protecting stoma use was in n = 12, (22%). Surgical site infections occurred in n = 20, patients (32%). Surgical site infections were prevalent in obese patients, (55%). Anastomotic leaks (ALs) occurred at 12 per cent, and were prevalent in obese, [obese (22%) vs nonobese (8%), P = 0.1]. The majority of AL n = 6, (85%) were in acute diverticulitis and trauma. There were no ALs in cases with protective diversion. No deaths occurred. The elective nature of colostomy reversals does not imply low morbidity. Obesity and major inflammatory processes were associated with major surgical complications. These data suggest that protective stomas should be applied liberally, particularly in high-risk cases.
PMID: 26463313 [PubMed - in process]
กลับอีกได้เทคนิคเชื่อมโยงกับ morbidity สำคัญ และท้าทาย มีหลักฐานบ่อที่ประเมินผลหลังจากดำเนินการ โดยเฉียบพลันดูแล surgeons กลับอีก เราทำทบทวนกลับอีก 61 รายการจาก 2011 มกราคมไป 2014 มกราคม Colostomies สำหรับ diverticulitis เฉียบพลันถูก predominate, n = 32 (52%) บาดเจ็บปวดลำไส้ได้ n = 15 ร้อยละ 25 มะเร็งลำไส้ได้ n = 8 ร้อยละ 13 Sigmoid volvulus คิด n =กรณีที่ 2 Sepsis ท้องจาก adhesions มี n = 3 ไส้ต่างร่างกายได้สำหรับ n = 1 ลัง เวลาที่จะกลับรายการได้ 360 ± 506 วัน เสร็จกลับสำเร็จใน 90 ร้อยละของกรณีและปัญหา และปกป้องการใช้ปากใบอยู่ใน n = 12, (22%) ไซต์ผ่าตัดติดเชื้อเกิดขึ้นใน n = 20 (32%) ผู้ป่วย ติดเชื้อผ่าตัดไซต์ได้พบมากในผู้ป่วยอ้วน, (55%) Anastomotic รั่ว (ยัง) เกิดขึ้นที่ร้อยละ 12 และได้แพร่หลายในอ้วน, [อ้วน (22%) เทียบกับ nonobese (8%), P = 0.1] ส่วนใหญ่ของ AL n = 6, (85%) อยู่ใน diverticulitis เฉียบพลันและบาดเจ็บ ในกรณีที่มีการเปลี่ยนเส้นทางที่ป้องกันได้ยังไม่ ตายไม่เกิดขึ้น ลักษณะวิชาเลือกของอีกกลับได้เป็น morbidity ต่ำ โรคอ้วนและกระบวนการอักเสบที่สำคัญเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนการผ่าตัดใหญ่ ข้อมูลเหล่านี้แนะนำว่า stomas ป้องกันควรใช้ตามอำเภอใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีอิกPMID: 26463313 [PubMed - ระหว่าง]
การแปล กรุณารอสักครู่..