In addition to the above evidence,

In addition to the above evidence, clinical stud-ies on polytherapy are informative when considering
using a combination of AEDs. One study on 47 patients
with cognitive impairment showed that seizures were
controlled more effectively by a combination of Phe-nobarbital and Phenytoin or Phenobarbital and Car-bamazepine, than by Phenytoin and Carbamazepine
combination.
34
This suggested that a combination of
two sodium-channel blocking AEDs does not improve
seizure control significantly. Other studies indicate
that a combination of Carbamazepine and Valproate
or Carbamazepine and Vigabatrin is more effective in
seizure control than a combination of Carbamazepine
and Phenytoin, although these studies were not con-trolled for drug concentration.
35,36
The AED combina-tion for which there is the most convincing evidence
is Lamotrigine and Valproate. A large study aiming to
assess the efficacy of Lamotrigine monotherapy also
evaluated the effect on seizure control whilst taking
Lamotrigine as add-on to the first AED (Carbam-azepine, Phenytoin or Valproate). This study showed
that patients who were taking Lamotrigine and Val-proate experienced an 83% reduction in seizures,
whilst those taking the Lamotrigine and Carbam-azepine or Lamotrigine and Phenytoin combinations
experienced only a 43% and 34% reduction in sei-zures, respectively.
37
These findings should be inter-preted with some caution, however, as different doses
of Lamotrigine were used in each combination

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

นอกเหนือไปจากหลักฐานดังกล่าวข้างต้นทางคลินิกสตั๊ดในการโอบอุ้ม polytherapy
มีข้อมูลเมื่อพิจารณาการใช้เป็นส่วนผสมของเครื่องAED การศึกษาชิ้นหนึ่งใน 47
ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาแสดงให้เห็นว่าอาการชักถูกควบคุมมีประสิทธิภาพมากขึ้นโดยการรวมกันของเพ-nobarbital
และ Phenytoin หรือฟีและรถ bamazepine กว่าโดย Phenytoin และ Carbamazepine
รวมกัน.
34
นี้ชี้ให้เห็นว่าการรวมกันของสองโซเดียมช่องทางปิดกั้น
เครื่อง AED
ไม่ได้ปรับปรุงการควบคุมการจับกุมอย่างมีนัยสำคัญ การศึกษาอื่น ๆ
แสดงให้เห็นว่าการรวมกันของCarbamazepine และ valproate
หรือ Carbamazepine และ Vigabatrin
มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการควบคุมการยึดกว่าการรวมกันของCarbamazepine
และ Phenytoin แม้ว่าการศึกษาเหล่านี้ไม่ได้ถูก con-trolled สำหรับความเข้มข้นของยา.
35,36
AED Combina-การที่
มีหลักฐานที่น่าเชื่อมากที่สุดคือLamotrigine และ valproate การศึกษาขนาดใหญ่มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิภาพของยา Lamotrigine ยังมีการประเมินผลกระทบต่อการควบคุมในขณะที่การยึดLamotrigine เป็น add-on แรก AED (Carbam-azepine, Phenytoin หรือ valproate) การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ได้รับการ Lamotrigine และ Val-proate ประสบการณ์การลดลง 83% ในการชักในขณะที่ผู้ที่สละLamotrigine และ Carbam-azepine หรือ Lamotrigine และชุด Phenytoin ประสบการณ์เพียง 43% และการลดลง 34% ในเซอิ-zures ตามลำดับ . 37 ผลการวิจัยเหล่านี้ควรจะระหว่าง preted ด้วยความระมัดระวังบาง แต่เป็นปริมาณที่แตกต่างกันของLamotrigine ถูกนำมาใช้ในการรวมกันในแต่ละ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

นอกจากหลักฐานทางคลินิกใน สตั๊ด polytherapy เป็นข้อมูลเมื่อพิจารณา
โดยใช้การรวมกันของ aeds . การศึกษาหนึ่งใน 47 ที่มีความบกพร่องทางสติปัญญา พบว่าผู้ป่วย

ชักถูกควบคุมได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยการรวมกันของ nobarbital เพหรือยาระงับประสาทและ bamazepine โตอินและรถมากกว่าและต่อโรคผิวหนัง


34 ชุดดังนั้นการรวมกันของ
2 ช่องโซเดียม ปิดกั้น aeds ไม่ได้ปรับปรุง
สามารถควบคุมอาการชักได้อย่างมีนัยสำคัญ การศึกษาอื่น ๆพบว่า การรวมกันของ

หรือโรคผิวหนังและโรคผิวหนังวัลโปรเอต และวิกาบาทรินเป็นมากขึ้นประสิทธิภาพในการรวมกันของการควบคุมมากกว่า

ปกติโรคผิวหนังและถึงแม้ว่าการศึกษาเหล่านี้ไม่ได้ CON trolled 35,36

สำหรับยาเสพติดเข้มข้นAED combina tion ซึ่งมีหลักฐานที่น่าเชื่อมากที่สุดคือ
ลาโมทริเจน และวัลโปรเ . ขนาดใหญ่ วัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิภาพของยา ลาโมทริเจน

เดียว ยังประเมินผลในการจับกุม ควบคุม ในขณะที่การ
ลาโมทริเจนเป็น Add - on เพื่อ AED ( carbam azepine โตอิน , หรือวาลโปรเอท ) การศึกษา
ผู้ป่วยที่กำลังลาโมทริเจนและ Val proate มีประสบการณ์ 83 เปอร์เซ็นต์ ลดอาการชัก ,
ขณะที่ผู้สละลาโมทริเจน carbam หรือลาโมไตรจีนและ azepine และผสมเฟนิ
มีประสบการณ์เพียง 43% และลด 34 % ในเซ zures ตามลำดับ

สรุปควรอินเตอร์ 37 preted ด้วยความระมัดระวัง แต่บางอย่างที่แตกต่างกัน โดย
ที่ใช้ในแต่ละชุดของลาโมทริเจน