According to the characteristics of

According to the characteristics of knee joint motion and
extensor mechanism, the mechanism of Ni-Ti PC fixation
combined with suture cerclage is as follows: the transverse suture
cerclage converts the bilateral tension forces produced by the
patellofemoral and meniscopatellar ligament into compression
forces between bilateral fragments (Fig. 5a). The surrounding
suture cerclage converts surrounding tension forces into compression
forces among the fracture fragments (Fig. 5b). Ni-Ti PC
converts anterior tension forces produced by the extensor
mechanism into compression force at the transverse fracture
surface (Fig. 5c).
In our cohort, functional results were excellent or good in 75%
and 25% of patients. Because of the reliable fixation, functional
exercises were started as early as possible. Perhaps this is one of
the reasons that satisfactory results were noted. Skin irritation is
the main complication of the K-wire tension band [14]. Regarding
NT-PC fixation, the claws tightly attach to the patella, and are not
prominent at the patellar surface. The fragments were cerclaged
with Ethibond suture, avoiding the risk of skin irritation and
postoperative discomfort. Loosening of the implant is another
main complication [14]. In this study, loosening of NT-PC and
fragment displacement did not occur, because the size of NT-PC
was suitable and fixation was stable with the use of suture cerclage
to augment the Ni-Ti PC fixation.
According to our experience, the following points should be
noted when using this technique: (1) Ethibond suture passing
circumferentially around the patella should be in a purse-string
fashion, and closely along the cortical bone (Fig. 6). The transverse
suture should be in close contact with the bone surface to achieve
secure fixation and to avoid suture loosening after soft-tissue
atrophy. The knots should be buried in the lateral soft tissue to
reduce symptoms caused by them [1]. (2) The longitudinal
dimension of the Ni-Ti PC should be smaller than that of the
patella by 10–20%. Larger dimensions could cause the claws to not
be as tight, and smaller dimensions would result in an incomplete
shape recovery of the claws (3) Intraoperatively, the claw branch
should be uniformly stretched with the deformation not more than
8% of the primary shape; otherwise it would be impossible to
obtain complete shape memory function. (4) The temperature of
the saline should be between 40 and 45 8C, and kept for 3–5 min to
complete shape recovery.
Conclusions
Ni-Ti PC fixation with non-absorbable suture cerclage augmentation
is a feasible approach for comminuted patellar fractures.
Firm fixation with this technique allows for early functional
exercise, and has excellent clinical results. The limitations of our
study were its small sample size and the lack of a control group;
therefore, the results may be biased.
Conflict of interest
The authors state that there is no conflict of interest.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ตามลักษณะของข้อเข่าเคลื่อนไหวร่วมกัน และเอกซ์กลไก กลไกของ PC Ni ตี้เบีรวมกับรอยประสาน cerclage เป็นดังนี้: รอยประสาน transversecerclage แปลงความตึงเครียดระหว่างกองกำลังผลิตโดยการเอ็น patellofemoral และ meniscopatellar ในการบีบอัดกองกำลังระหว่างชิ้นส่วนทวิภาคี (ของ 5a Fig.) รายล้อมด้วยcerclage รอยประสานแปลงกองกำลังตึงเครียดรอบเป็นบีบอัดกองกำลังระหว่างชิ้นส่วนกระดูก (Fig. 5b) Ni-ตี้ PCแปลงผลิต โดยเอกซ์กำลังตึงแอนทีเรียร์กลไกเป็นแรงอัดที่กระดูก transverseผิวกินซี 5)ใน cohort ของเรา ผลการทำงานได้ดีเยี่ยม หรือดี 75%และ 25% ของผู้ป่วย เพราะเบีเชื่อถือได้ ทำงานเริ่มออกกำลังกายก่อนที่เป็นไป ทีนี้เป็นหนึ่งเหตุผลที่ถูกสังเกตผลลัพธ์น่าพอใจ ไม่ระคายเคืองผิวหนังภาวะแทรกซ้อนหลักของวง K สายตึง [14] เกี่ยวกับNT-PC เบี เล็บแน่นกับกระดูกสะบ้า และไม่โดดเด่นที่ผิวสะบ้า ชิ้นส่วนถูก cerclagedมีรอยประสาน Ethibond หลีกเลี่ยงความเสี่ยงจากการระคายเคืองผิวหนัง และสบายในการผ่าตัด คลายของรากฟันเทียมเป็นอีกหนึ่งหลักภาวะแทรกซ้อน [14] ในการศึกษานี้ คลาย NT-พีซี และส่วนปริมาณกระบอกสูบไม่ได้เกิด เนื่องจากขนาดของ NT-PCเหมาะสม และเบีมีเสถียรภาพ ด้วยการใช้รอยประสาน cerclageต่อเติมเบี PC Ni-ตี้According to our experience, the following points should benoted when using this technique: (1) Ethibond suture passingcircumferentially around the patella should be in a purse-stringfashion, and closely along the cortical bone (Fig. 6). The transversesuture should be in close contact with the bone surface to achievesecure fixation and to avoid suture loosening after soft-tissueatrophy. The knots should be buried in the lateral soft tissue toreduce symptoms caused by them [1]. (2) The longitudinaldimension of the Ni-Ti PC should be smaller than that of thepatella by 10–20%. Larger dimensions could cause the claws to notbe as tight, and smaller dimensions would result in an incompleteshape recovery of the claws (3) Intraoperatively, the claw branchshould be uniformly stretched with the deformation not more than8% of the primary shape; otherwise it would be impossible toobtain complete shape memory function. (4) The temperature ofthe saline should be between 40 and 45 8C, and kept for 3–5 min tocomplete shape recovery.ConclusionsNi-Ti PC fixation with non-absorbable suture cerclage augmentationis a feasible approach for comminuted patellar fractures.Firm fixation with this technique allows for early functionalexercise, and has excellent clinical results. The limitations of ourstudy were its small sample size and the lack of a control group;therefore, the results may be biased.Conflict of interestThe authors state that there is no conflict of interest.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ตามลักษณะการเคลื่อนไหวของข้อเข่าร่วมกันและ
กลไกการยืดกลไกของ Ni-Ti ตรึงพีซี
รวมกับ cerclage เย็บดังนี้เย็บขวาง
cerclage แปลงกองกำลังตึงเครียดทวิภาคีที่ผลิตโดย
patellofemoral และเอ็น meniscopatellar การบีบอัดเข้าไปใน
กองกำลังระหว่างเศษทวิภาคี (รูป. 5a) รอบ
เย็บ cerclage แปลงรอบกองกำลังความตึงเครียดลงไปในการบีบอัด
กองกำลังในหมู่ชิ้นส่วนแตกหัก (รูป. 5b) เครื่องคอมพิวเตอร์ Ni-Ti
แปลงกองกำลังความตึงเครียดก่อนที่ผลิตโดยยืด
กลไกการมีผลบังคับใช้การบีบอัดที่แตกหักขวาง
พื้นผิว (รูป. 5c.)
ในการศึกษาของเราผลการทำงานยอดเยี่ยมหรือดี 75%
และ 25% ของผู้ป่วย เพราะการตรึงเชื่อถือการทำงาน
การออกกำลังกายที่ได้เริ่มต้นอย่างเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ บางทีนี่อาจเป็นหนึ่งใน
เหตุผลที่ว่าผลที่น่าพอใจถูกตั้งข้อสังเกต การระคายเคืองผิวหนังเป็น
ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของความตึงเครียดวง K-สาย [14] เกี่ยวกับ
การตรึง NT-PC, กรงเล็บแน่นแนบไปกับกระดูกสะบ้าและไม่ได้
โดดเด่นที่พื้นผิว patellar ชิ้นส่วนที่ถูก cerclaged
กับเย็บ Ethibond หลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการเกิดการระคายเคืองของผิวและ
ความรู้สึกไม่สบายหลังการผ่าตัด คลายของรากเทียมเป็นอีกหนึ่ง
โรคแทรกซ้อนที่สำคัญ [14] ในการศึกษานี้คลายของ NT-คอมพิวเตอร์และ
ชิ้นส่วนเคลื่อนที่ไม่ได้เกิดขึ้นเพราะขนาดของ NT-PC
มีความเหมาะสมและการตรึงคงมีการใช้ cerclage เย็บ
เพื่อเพิ่มการตรึงพีซี Ni-Ti.
ตามประสบการณ์ของเรา จุดต่อไปนี้ควรจะ
ตั้งข้อสังเกตเมื่อใช้เทคนิคนี้ (1) การเย็บ Ethibond ผ่าน
circumferentially รอบสะบ้าควรจะอยู่ในกระเป๋าสาย
แฟชั่นอย่างใกล้ชิดและพร้อมกระดูกเยื่อหุ้มสมอง (Fig. 6) ขวาง
เย็บควรจะอยู่ในการติดต่อใกล้ชิดกับพื้นผิวกระดูกเพื่อให้เกิด
ความปลอดภัยและการตรึงที่จะหลีกเลี่ยงการคลายหลังจากเย็บเนื้อเยื่ออ่อน
ฝ่อ นอตควรจะฝังอยู่ในเนื้อเยื่ออ่อนด้านข้างเพื่อ
ลดอาการที่เกิดจากพวกเขา [1] (2) ระยะยาว
ขนาดของเครื่องคอมพิวเตอร์ Ni-Ti ควรจะมีขนาดเล็กกว่าของ
กระดูกสะบ้าโดย 10-20% มิติขนาดใหญ่อาจทำให้เล็บที่ไม่
แน่นเป็นขนาดเล็กและขนาดจะส่งผลที่ไม่สมบูรณ์
การกู้คืนรูปทรงของกรงเล็บ (3) intraoperatively สาขาเล็บ
ควรจะยืดเหมือนกันกับความผิดปกติไม่เกิน
8% ของรูปร่างหลัก; มิฉะนั้นก็จะเป็นไปไม่ได้ที่จะ
ได้รับรูปร่างที่สมบูรณ์แบบฟังก์ชั่นหน่วยความจำ (4) อุณหภูมิของ
น้ำเกลือควรอยู่ระหว่าง 40 และ 45 8C และเก็บไว้ประมาณ 3-5 นาทีจะ
เสร็จสิ้นการกู้คืนรูปร่าง.
สรุป
Ni-Ti ตรึงเครื่องพีซีที่มีการเย็บแผลที่ไม่ดูดซึมเสริม cerclage
เป็นวิธีการที่เป็นไปได้สำหรับการเกิดกระดูกหัก patellar ชิ้นเล็ก
บริษัท ที่มีการตรึงเทคนิคนี้ช่วยให้การทำงานในช่วงต้นของ
การออกกำลังกายและมีผลทางคลินิกที่ดีเยี่ยม ข้อ จำกัด ของเรา
มีการศึกษาขนาดของกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็กและการขาดการกลุ่มควบคุม;
ดังนั้นผลลัพธ์ที่ได้อาจจะลำเอียง.
ขัดแย้งทางผลประโยชน์
ที่ผู้เขียนระบุว่ามีความขัดแย้งทางผลประโยชน์ไม่มี

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ตามลักษณะของข้อเข่าเคลื่อนไหวและ
กลไกค กลไกการตรึง
ผมตีพีซีรวมกับเย็บแผล cerclage มีดังนี้ : cerclage เย็บ
ขวางแปลงทั้งสองแรงบังคับที่ผลิตโดยนักศึกษาระดับ meniscopatellar เอ็นในการบีบอัดและ

แรงระหว่างชิ้นส่วนทวิภาคี ( รูปที่ 43 ) โดย
เย็บ cerclage แปลงรอบแรงแรงในการบีบอัดของการแตกหักเศษ
บังคับ ( มะเดื่อ 5B ) ผมตีพีซี
แปลงด้านหน้าแรงบังคับที่ผลิตโดยกลไกการบีบอัดที่บังคับค

ผิวแตกตามขวาง ( รูปที่ 5 ) .
ในเพื่อนร่วมงานของเรา ผลการทำงานได้ดีเยี่ยมหรือดีใน 75 %
และ 25% ของผู้ป่วย เพราะจากการตรึงความน่าเชื่อถือการทำงาน
แบบฝึกหัดเริ่มต้นให้เร็วที่สุด บางทีนี่อาจเป็นหนึ่งในเหตุผลที่ผลเป็นที่พอใจ
เป็นอักษรไทย ระคายเคืองผิวหนังเป็นภาวะแทรกซ้อนหลักของ k-wire
แรงวงดนตรี [ 14 ] เกี่ยวกับการตรึง nt-pc
, กรงเล็บไว้แน่นแนบกับกระดูกสะบ้า และไม่ได้
โดดเด่นที่พื้นผิวสะบ้า . ชิ้นส่วนถูก cerclaged
กับ ethibond เย็บแผล การหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการระคายเคืองผิวและ
ความรู้สึกไม่สบายหลังผ่าตัด คลายของรากฟันเทียมเป็นภาวะแทรกซ้อนหลักอีก
[ 14 ] ในการศึกษานี้ และคลายจากการ nt-pc
~ ไม่ได้เกิดขึ้น เพราะขนาดของ nt-pc
เหมาะสมและการตรึงมีเสถียรภาพ ด้วยการใช้เข็ม cerclage
ต่อเติมผมตีพีซี การตรึง
ตามประสบการณ์ของเรา จุดต่อไปนี้ควร
สังเกตเมื่อใช้เทคนิคนี้( 1 ) เย็บ ethibond ผ่าน
circumferentially รอบกระดูกสะบ้าควรจะอยู่ในกระเป๋าสตริง
แฟชั่นอย่างใกล้ชิด และตามกระดูกเปลือก ( ภาพที่ 6 ) เย็บขวาง
ควรจะอยู่ในการติดต่อใกล้ชิดกับผิวกระดูกเพื่อให้เกิดความปลอดภัย และหลีกเลี่ยงการเย็บตรึง
คลายหลังจาก soft-tissue
ฝ่อ ปมควรจะฝังอยู่ในเนื้อเยื่ออ่อนด้านข้าง

ลดอาการที่เกิดจากพวกเขา [ 1 ]( 2 ) มิติตามยาว
ของผม Ti PC ควรมีขนาดเล็กกว่าของ
กระดูกสะบ้า 10 – 20% มิติขนาดใหญ่ จะทำให้เล็บไม่
จะแน่น และขนาดเล็กที่จะส่งผลในการกู้คืนรูปร่างสมบูรณ์
ของเล็บ ( 3 ) intraoperatively , อุ้งเล็บสาขา
น่าจะเหมือนกันกับการยืดไม่เกิน
8 % ของรูปร่างหลัก ;ไม่งั้นมันคงเป็นไปไม่ได้

รับฟังก์ชันหน่วยความจำรูปร่างสมบูรณ์ ( 4 ) อุณหภูมิของ
น้ำเกลือควรอยู่ระหว่าง 40 และ 45 8C และเก็บไว้สำหรับ 3 – 5 นาที



สรุปการกู้คืนรูปร่างที่สมบูรณ์ ผมตีพีซีตรึงด้วยธาตุ cerclage ไม่เย็บเสริม
เป็นวิธีที่เป็นไปได้สำหรับความท้อแท้ใจสะบ้าหัก เทคนิคนี้จะช่วยให้ บริษัท ที่มีการตรึง

ก่อนการทำงานการออกกำลังกาย และได้ผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดี ข้อ จำกัด ของขนาดตัวอย่างของการศึกษาของเรา
มีขนาดเล็กและไม่มีกลุ่มควบคุม ;
ดังนั้นผลลัพธ์อาจจะอคติ ความขัดแย้ง

สถานะของผู้เขียนที่ไม่มีความขัดแย้งทางผลประโยชน์