- ข้อความ
- ประวัติศาสตร์
Incidence and prevalence of acute c
Incidence and prevalence of acute coronary syndromes
Internationally, robust information is documented for
coronary heart disease deaths and for acute myocardial
infarction (AMI) with specific ECG and enzyme/marker
characteristics (Table 12.1). The American Heart Associ-
ation estimates that 1.1 million myocardial infarctions
occur in the United States alone and that 40% of these
patients will die. Approximately half of the deaths occur
prior to the patient receiving medical attention [3]. Taken
together with corresponding figures for myocardial infarc-
tion in the UK [4], these data suggest that the incidence
of AMI is in the range of 1 per 250 to 1 per 500 of the
population per year.
Based on registry data, the incidence for all ACS is
approximately threefold the incidence of STEMI [5]. Thus,
the annual incidence of ACS in Europe is estimated at
between 1 per 80 to 1 per 170 of the population per year.
However, the incidence of chest pain leading to hospital
assessment, of suspected ACS, is substantially higher and
varies regionally, depending on the threshold for referral
or presentation to an emergency department.
An apparent paradox exists with respect to the pre-
valence of ACS. Although age-adjusted death rates from
coronary artery disease are falling in many economic-
ally developed communities, the prevalence appears to
be rising. This apparent contradiction is explained by
increased awareness in both the public and primary-
care physicians of ACS, especially suspected myocardial
infarction, together with lowered thresholds for pre-
sentation and evaluation of suspected ACS. This now
includes patients of advanced age and those with signi-
ficant comorbidity. Previously, many of these patients
may not have presented for evaluation of suspected ACS.
Thus, although the true incidence of ACS may follow the
declining trends for myocardial infarction, the higher
prevalence is accounted for by more patients being
evaluated for the condition.
Within the spectrum of ACS the relative prevalence of
STEMI, NSTEMI and unstable angina can be determined
from registry studies which include the entire spectrum
of the disease condition. Among patients presenting with
suspected ACS the working diagnosis is unstable angina
in 44% and suspected or ‘rule-out’ AMI in 45%, with
uncertain chest pain in the remainder [5]. By hospital
discharge, STEMI is confirmed in 30%, NSTEMI in 25%,
unstable angina in 38%, and other cardiac or non-cardiac
diagnoses in the remainder. Thus, for each patient with
STEMI there are approximately two further patients
with either NSTEMI or unstable angina (the latter diag-
nosed by the presence of the clinical syndrome and ECG
changes but without enzyme/marker elevations above
the diagnostic threshold). The data on the prevalence of
components of ACS are entirely consistent between the
GRACE registry and the Euro Heart Survey [6]. In the
Euro Heart Survey, 42% of the population had an initial
diagnosis of ST-elevation ACS, and on discharge, Q-wave
myocardial infarctions were identified in 33% of the
patients, non-Q-wave myocardial infarction in 25% of
patients, and unstable angina in 42% of the patients.
Thus, the prevalence of ACS can be estimated in a specific
population with reference to the frequency of STEMI or a
Q-wave myocardial infarction in that cohort. Only one-
third of patients with the syndrome manifest STEMI or
Q-wave infarction by the time of hospital discharge.
In-hospital death rates are significantly higher among
unselected registry populations (8% in GRACE and 8.4%
in Euro Heart Survey for STEMI) compared with clinical
trials (GUSTO V study: 5.6 -5.9%) [7]. The incidence of
myocardial infarction in the UK for men aged 30 to 69
years is approximately 6 per 1000, and 2 per 1000 for
women [4]. Estimates for the prevalence of myocardial
infarction vary across populations and study designs.
However, the combined data from prevalence studies
suggest that approximately 4% of men and 2% of women
in the community have sustained a myocardial infarc-
tion [4]. In the UK in 2002/3, diseases of the circulatory
system accounted for 1.1 million hospitalizations out of
a total of 12.7 million hospitalizations (9%), and of these,
coronary heart disease accounted for 4% [8].
Internationally, robust information is documented for
coronary heart disease deaths and for acute myocardial
infarction (AMI) with specific ECG and enzyme/marker
characteristics (Table 12.1). The American Heart Associ-
ation estimates that 1.1 million myocardial infarctions
occur in the United States alone and that 40% of these
patients will die. Approximately half of the deaths occur
prior to the patient receiving medical attention [3]. Taken
together with corresponding figures for myocardial infarc-
tion in the UK [4], these data suggest that the incidence
of AMI is in the range of 1 per 250 to 1 per 500 of the
population per year.
Based on registry data, the incidence for all ACS is
approximately threefold the incidence of STEMI [5]. Thus,
the annual incidence of ACS in Europe is estimated at
between 1 per 80 to 1 per 170 of the population per year.
However, the incidence of chest pain leading to hospital
assessment, of suspected ACS, is substantially higher and
varies regionally, depending on the threshold for referral
or presentation to an emergency department.
An apparent paradox exists with respect to the pre-
valence of ACS. Although age-adjusted death rates from
coronary artery disease are falling in many economic-
ally developed communities, the prevalence appears to
be rising. This apparent contradiction is explained by
increased awareness in both the public and primary-
care physicians of ACS, especially suspected myocardial
infarction, together with lowered thresholds for pre-
sentation and evaluation of suspected ACS. This now
includes patients of advanced age and those with signi-
ficant comorbidity. Previously, many of these patients
may not have presented for evaluation of suspected ACS.
Thus, although the true incidence of ACS may follow the
declining trends for myocardial infarction, the higher
prevalence is accounted for by more patients being
evaluated for the condition.
Within the spectrum of ACS the relative prevalence of
STEMI, NSTEMI and unstable angina can be determined
from registry studies which include the entire spectrum
of the disease condition. Among patients presenting with
suspected ACS the working diagnosis is unstable angina
in 44% and suspected or ‘rule-out’ AMI in 45%, with
uncertain chest pain in the remainder [5]. By hospital
discharge, STEMI is confirmed in 30%, NSTEMI in 25%,
unstable angina in 38%, and other cardiac or non-cardiac
diagnoses in the remainder. Thus, for each patient with
STEMI there are approximately two further patients
with either NSTEMI or unstable angina (the latter diag-
nosed by the presence of the clinical syndrome and ECG
changes but without enzyme/marker elevations above
the diagnostic threshold). The data on the prevalence of
components of ACS are entirely consistent between the
GRACE registry and the Euro Heart Survey [6]. In the
Euro Heart Survey, 42% of the population had an initial
diagnosis of ST-elevation ACS, and on discharge, Q-wave
myocardial infarctions were identified in 33% of the
patients, non-Q-wave myocardial infarction in 25% of
patients, and unstable angina in 42% of the patients.
Thus, the prevalence of ACS can be estimated in a specific
population with reference to the frequency of STEMI or a
Q-wave myocardial infarction in that cohort. Only one-
third of patients with the syndrome manifest STEMI or
Q-wave infarction by the time of hospital discharge.
In-hospital death rates are significantly higher among
unselected registry populations (8% in GRACE and 8.4%
in Euro Heart Survey for STEMI) compared with clinical
trials (GUSTO V study: 5.6 -5.9%) [7]. The incidence of
myocardial infarction in the UK for men aged 30 to 69
years is approximately 6 per 1000, and 2 per 1000 for
women [4]. Estimates for the prevalence of myocardial
infarction vary across populations and study designs.
However, the combined data from prevalence studies
suggest that approximately 4% of men and 2% of women
in the community have sustained a myocardial infarc-
tion [4]. In the UK in 2002/3, diseases of the circulatory
system accounted for 1.1 million hospitalizations out of
a total of 12.7 million hospitalizations (9%), and of these,
coronary heart disease accounted for 4% [8].
0/5000
อุบัติการณ์และความชุกของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน
สากลข้อมูลที่แข็งแกร่งเป็นเอกสารสำหรับการเสียชีวิต
โรคหลอดเลือดหัวใจและกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันกล้าม
(อามิ) กับเฉพาะคลื่นไฟฟ้าหัวใจและเอนไซม์ / เครื่องหมายลักษณะ
(12.1 ตาราง) หัวใจอเมริกัน associ-
ation ประมาณการที่ 1.1 ล้านหัวใจ infarctions
เกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียวและที่ 40% ของเหล่านี้
ผู้ป่วยจะเสียชีวิต ประมาณครึ่งหนึ่งของการเสียชีวิตเกิดขึ้น
ก่อนที่จะมีผู้ป่วยที่ได้รับความสนใจทางการแพทย์ [3] นำ
พร้อมกับตัวเลขที่สอดคล้องกันสำหรับเนื้อหัวใจตาย infarc-
tion ในสหราชอาณาจักร [4] ข้อมูลเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่า
อุบัติการณ์ของอามิอยู่ในช่วง 1 ต่อ 250-1 ต่อ 500 ของประชากร
ต่อปี.
ขึ้นอยู่กับ ข้อมูลรีจิสทรีอุบัติการณ์สำหรับ ACS ทั้งหมดเป็น
ประมาณสามเท่าอุบัติการณ์ของ STEMI [5] จึง
อุบัติการณ์ประจำปีของเอซีเอสในยุโรปอยู่ที่ประมาณ
ระหว่างวันที่ 1 ต่อ 80-1 ต่อ 170 ของประชากรต่อปี.
แต่อุบัติการณ์ของอาการเจ็บหน้าอกที่นำไปสู่การประเมินโรงพยาบาล
จาก ACS สงสัยเป็นอย่างมากที่สูงขึ้นและ
แตกต่างกันไปในระดับภูมิภาคขึ้นอยู่กับเกณฑ์สำหรับการอ้างอิง
หรืองานนำเสนอไปยังแผนกฉุกเฉิน.
ความขัดแย้งที่มีอยู่ด้วยความเคารพ pre-
จุของ ACS แม้ว่าอายุปรับอัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
จะล้มในหลายชุมชนที่ได้รับการพัฒนาทางเศรษฐกิจ-
พันธมิตรชุกจะปรากฏขึ้นเพื่อที่จะปรับตัวสูงขึ้น
ความขัดแย้งนี้จะมีการอธิบายโดยเพิ่มความตระหนักใน
แพทย์ทั้งภาครัฐและหลัก-
ดูแล ACS สงสัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
,ร่วมกับเกณฑ์ที่ลดลงสำหรับ Pre-
sentation และการประเมินผลของ ACS สงสัย นี้
ตอนนี้มีผู้ป่วยที่อายุขั้นสูงและผู้ที่มี signi-
comorbidity ficant ก่อนหน้านี้หลายของผู้ป่วยเหล่านี้
อาจจะไม่ได้นำเสนอสำหรับการประเมินผลของ ACS สงสัย.
ดังนั้นแม้ว่าอุบัติการณ์ที่แท้จริงของ ACS อาจปฏิบัติตามแนวโน้มลดลง
สำหรับกล้ามเนื้อหัวใจตายที่สูงกว่า
ความชุกคิดโดยผู้ป่วยจำนวนมากเป็น
การประเมินสภาพ.
ภายในสเปกตรัมของ ACS ชุกญาติของ
STEMI, NSTEMI ควบคุมและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรสามารถกำหนด
จากการศึกษาซึ่งรวมถึงรีจิสทรี
สเปกตรัมทั้งหมดของสภาพโรค ในหมู่ผู้ป่วยที่สงสัยว่าการวินิจฉัย
ACS ทำงานโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรคือ
ใน 44% และสงสัยหรือ 'ออกกฎ' อามิใน 45% ที่มีอาการเจ็บหน้าอกที่ไม่แน่นอนใน
[5] ส่วนที่เหลือ โดยโรงพยาบาล
ปล่อย STEMI ได้รับการยืนยันใน 30%, NSTEMI ควบคุมใน 25%
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรใน 38%, และอื่น ๆ ที่หัวใจไม่ใช่หรือการเต้นของหัวใจการวินิจฉัยในส่วนที่เหลือ
ดังนั้นสำหรับผู้ป่วยที่มี
STEMI แต่ละคนประมาณสองผู้ป่วยต่อไป
กับทั้ง NSTEMI ควบคุมหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร (หลังวินิจฉัย
เป็นจมูกโดยการแสดงตนของโรคทางคลินิกและการเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
แต่ไม่มีเอนไซม์เอนไซม์ / เครื่องหมายดังกล่าวข้างต้น
เกณฑ์การวินิจฉัย) ข้อมูลเกี่ยวกับความชุกของส่วนประกอบ
จาก ACS มีทั้งที่สอดคล้องกันระหว่างรีจิสทรีพระคุณ
และสํารวจหัวใจยูโร [6] ในการสำรวจ
หัวใจยูโร, 42% ของประชากรที่มีการวินิจฉัย
เริ่มต้นของเอซีเอสเซนต์ที่ระดับความสูงและเมื่อปล่อยคลื่น Q-
หัวใจ infarctions ถูกระบุไว้ใน 33% ของผู้ป่วย
, ที่ไม่ใช่ Q-คลื่นกล้ามเนื้อหัวใจตายใน 25% ของผู้ป่วย
และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรใน 42% ของผู้ป่วย.
ดังนั้นความชุกของ ACS สามารถประมาณได้ในที่เฉพาะเจาะจง
ประชากรมีการอ้างอิงถึงความถี่ของการ STEMI หรือกล้าม
Q-คลื่นหัวใจในการศึกษาว่า เพียงคนเดียว-
สามของผู้ป่วยที่มีอาการปรากฏ STEMI หรือ
กล้าม Q-คลื่นตามเวลาของออกจากโรงพยาบาล.
ในโรงพยาบาลอัตราการตายที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มประชากรที่ไม่ได้เลือกรีจิสทรี
(8% ในพระคุณและ
8.4% ในการสำรวจหัวใจยูโรสำหรับ STEMI) เมื่อเทียบกับการทดลองทางคลินิก
(เอร็ดอร่อยศึกษาวี : 5.6 -5.9%) [7] อุบัติการณ์ของกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ในสหราชอาณาจักรสำหรับผู้ชายอายุ 30-69 ปี
จะอยู่ที่ประมาณ 6 ต่อ 1000, และ 2 ต่อ 1000 สำหรับผู้หญิง
[4]ประมาณการความชุกของการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
แตกต่างกันในประชากรและการออกแบบการศึกษา.
แต่ที่รวมข้อมูลจากการศึกษาความชุก
ชี้ให้เห็นว่าประมาณ 4% ของผู้ชายและ 2% ของผู้หญิง
ในชุมชนได้อย่างยั่งยืนเนื้อหัวใจตาย infarc-
tion [ 4] ในสหราชอาณาจักรใน 2002/3, โรคของการไหลเวียนของระบบ
คิดเป็น 1.1 ล้านรักษาในโรงพยาบาลจาก
รวม 127,000,000 รักษาในโรงพยาบาล (9%) และในจำนวนนี้เป็นโรคหัวใจหลอดเลือด
คิดเป็น 4% [8].
สากลข้อมูลที่แข็งแกร่งเป็นเอกสารสำหรับการเสียชีวิต
โรคหลอดเลือดหัวใจและกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันกล้าม
(อามิ) กับเฉพาะคลื่นไฟฟ้าหัวใจและเอนไซม์ / เครื่องหมายลักษณะ
(12.1 ตาราง) หัวใจอเมริกัน associ-
ation ประมาณการที่ 1.1 ล้านหัวใจ infarctions
เกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียวและที่ 40% ของเหล่านี้
ผู้ป่วยจะเสียชีวิต ประมาณครึ่งหนึ่งของการเสียชีวิตเกิดขึ้น
ก่อนที่จะมีผู้ป่วยที่ได้รับความสนใจทางการแพทย์ [3] นำ
พร้อมกับตัวเลขที่สอดคล้องกันสำหรับเนื้อหัวใจตาย infarc-
tion ในสหราชอาณาจักร [4] ข้อมูลเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่า
อุบัติการณ์ของอามิอยู่ในช่วง 1 ต่อ 250-1 ต่อ 500 ของประชากร
ต่อปี.
ขึ้นอยู่กับ ข้อมูลรีจิสทรีอุบัติการณ์สำหรับ ACS ทั้งหมดเป็น
ประมาณสามเท่าอุบัติการณ์ของ STEMI [5] จึง
อุบัติการณ์ประจำปีของเอซีเอสในยุโรปอยู่ที่ประมาณ
ระหว่างวันที่ 1 ต่อ 80-1 ต่อ 170 ของประชากรต่อปี.
แต่อุบัติการณ์ของอาการเจ็บหน้าอกที่นำไปสู่การประเมินโรงพยาบาล
จาก ACS สงสัยเป็นอย่างมากที่สูงขึ้นและ
แตกต่างกันไปในระดับภูมิภาคขึ้นอยู่กับเกณฑ์สำหรับการอ้างอิง
หรืองานนำเสนอไปยังแผนกฉุกเฉิน.
ความขัดแย้งที่มีอยู่ด้วยความเคารพ pre-
จุของ ACS แม้ว่าอายุปรับอัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
จะล้มในหลายชุมชนที่ได้รับการพัฒนาทางเศรษฐกิจ-
พันธมิตรชุกจะปรากฏขึ้นเพื่อที่จะปรับตัวสูงขึ้น
ความขัดแย้งนี้จะมีการอธิบายโดยเพิ่มความตระหนักใน
แพทย์ทั้งภาครัฐและหลัก-
ดูแล ACS สงสัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
,ร่วมกับเกณฑ์ที่ลดลงสำหรับ Pre-
sentation และการประเมินผลของ ACS สงสัย นี้
ตอนนี้มีผู้ป่วยที่อายุขั้นสูงและผู้ที่มี signi-
comorbidity ficant ก่อนหน้านี้หลายของผู้ป่วยเหล่านี้
อาจจะไม่ได้นำเสนอสำหรับการประเมินผลของ ACS สงสัย.
ดังนั้นแม้ว่าอุบัติการณ์ที่แท้จริงของ ACS อาจปฏิบัติตามแนวโน้มลดลง
สำหรับกล้ามเนื้อหัวใจตายที่สูงกว่า
ความชุกคิดโดยผู้ป่วยจำนวนมากเป็น
การประเมินสภาพ.
ภายในสเปกตรัมของ ACS ชุกญาติของ
STEMI, NSTEMI ควบคุมและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรสามารถกำหนด
จากการศึกษาซึ่งรวมถึงรีจิสทรี
สเปกตรัมทั้งหมดของสภาพโรค ในหมู่ผู้ป่วยที่สงสัยว่าการวินิจฉัย
ACS ทำงานโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรคือ
ใน 44% และสงสัยหรือ 'ออกกฎ' อามิใน 45% ที่มีอาการเจ็บหน้าอกที่ไม่แน่นอนใน
[5] ส่วนที่เหลือ โดยโรงพยาบาล
ปล่อย STEMI ได้รับการยืนยันใน 30%, NSTEMI ควบคุมใน 25%
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรใน 38%, และอื่น ๆ ที่หัวใจไม่ใช่หรือการเต้นของหัวใจการวินิจฉัยในส่วนที่เหลือ
ดังนั้นสำหรับผู้ป่วยที่มี
STEMI แต่ละคนประมาณสองผู้ป่วยต่อไป
กับทั้ง NSTEMI ควบคุมหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร (หลังวินิจฉัย
เป็นจมูกโดยการแสดงตนของโรคทางคลินิกและการเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
แต่ไม่มีเอนไซม์เอนไซม์ / เครื่องหมายดังกล่าวข้างต้น
เกณฑ์การวินิจฉัย) ข้อมูลเกี่ยวกับความชุกของส่วนประกอบ
จาก ACS มีทั้งที่สอดคล้องกันระหว่างรีจิสทรีพระคุณ
และสํารวจหัวใจยูโร [6] ในการสำรวจ
หัวใจยูโร, 42% ของประชากรที่มีการวินิจฉัย
เริ่มต้นของเอซีเอสเซนต์ที่ระดับความสูงและเมื่อปล่อยคลื่น Q-
หัวใจ infarctions ถูกระบุไว้ใน 33% ของผู้ป่วย
, ที่ไม่ใช่ Q-คลื่นกล้ามเนื้อหัวใจตายใน 25% ของผู้ป่วย
และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรใน 42% ของผู้ป่วย.
ดังนั้นความชุกของ ACS สามารถประมาณได้ในที่เฉพาะเจาะจง
ประชากรมีการอ้างอิงถึงความถี่ของการ STEMI หรือกล้าม
Q-คลื่นหัวใจในการศึกษาว่า เพียงคนเดียว-
สามของผู้ป่วยที่มีอาการปรากฏ STEMI หรือ
กล้าม Q-คลื่นตามเวลาของออกจากโรงพยาบาล.
ในโรงพยาบาลอัตราการตายที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มประชากรที่ไม่ได้เลือกรีจิสทรี
(8% ในพระคุณและ
8.4% ในการสำรวจหัวใจยูโรสำหรับ STEMI) เมื่อเทียบกับการทดลองทางคลินิก
(เอร็ดอร่อยศึกษาวี : 5.6 -5.9%) [7] อุบัติการณ์ของกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ในสหราชอาณาจักรสำหรับผู้ชายอายุ 30-69 ปี
จะอยู่ที่ประมาณ 6 ต่อ 1000, และ 2 ต่อ 1000 สำหรับผู้หญิง
[4]ประมาณการความชุกของการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
แตกต่างกันในประชากรและการออกแบบการศึกษา.
แต่ที่รวมข้อมูลจากการศึกษาความชุก
ชี้ให้เห็นว่าประมาณ 4% ของผู้ชายและ 2% ของผู้หญิง
ในชุมชนได้อย่างยั่งยืนเนื้อหัวใจตาย infarc-
tion [ 4] ในสหราชอาณาจักรใน 2002/3, โรคของการไหลเวียนของระบบ
คิดเป็น 1.1 ล้านรักษาในโรงพยาบาลจาก
รวม 127,000,000 รักษาในโรงพยาบาล (9%) และในจำนวนนี้เป็นโรคหัวใจหลอดเลือด
คิดเป็น 4% [8].
การแปล กรุณารอสักครู่..
อุบัติการณ์และความชุกของแสงศตวรรษหัวใจเฉียบพลัน
นานาชาติ การจัดทำเอกสารข้อมูลที่แข็งแกร่งสำหรับ
โรคตายและเฉียบพลัน myocardial
ตาย (AMI) เฉพาะ ECG และเอนไซม์/เครื่องหมาย
(ตาราง 12.1) ลักษณะการ อเมริกันหัวใจ Associ-
ation ประเมินล้านที่ infarctions กล้ามเนื้อหัวใจ
เกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียวและที่ 40% นี้
ผู้ป่วยจะตาย ประมาณครึ่งหนึ่งของการเสียชีวิตเกิดขึ้น
ก่อนผู้ป่วยได้รับการพยาบาล [3] นำ
พร้อมกับตัวเลขที่สอดคล้องกันสำหรับ myocardial infarc-
สเตรชันในสหราชอาณาจักร [4], ข้อมูลเหล่านี้แนะนำที่อุบัติการณ์
ของเอมิอยู่ในช่วงของ 1 ต่อ 250 ถึง 1 ต่อ 500 ของ
ประชากรต่อปี
เป็นอุบัติการณ์สำหรับ ACS ทั้งหมดตามข้อมูลรีจิสทรี
ประมาณ threefold เกิด STEMI [5] ดังนั้น,
ACS ในยุโรปประจำปีเกิดคือประมาณที่
ระหว่าง 1 ต่อ 80 ถึง 1 ต่อ 170 ของประชากรต่อปี
อย่างไรก็ตาม เกิดอาการเจ็บหน้าอกที่นำไปสู่โรงพยาบาล
การประเมิน ACS สงสัย เป็นสูงมาก และ
สมควร แตกขีดจำกัดสำหรับอ้างอิง
หรืองานนำเสนอที่แผนกฉุกเฉิน
ปฏิทรรศน์ปรากฏอยู่กับ pre-
เวเลนซ์ของ ACS แม้ว่าตายอายุปรับราคาจาก
โรคหลอดเลือดหัวใจจะลดลงในทางเศรษฐกิจ-
ally ชุมชนพัฒนา ชุกเหมือน
สามารถเพิ่มขึ้น คืออธิบายความขัดแย้งนี้ชัดเจนโดย
เพิ่มความตระหนักในสาธารณะและหลัก-
ดูแลแพทย์ของ ACS โดยเฉพาะอย่างยิ่งสงสัย myocardial
ตาย พร้อมกับขีดจำกัดต่ำลงสำหรับ pre-
สงสัยว่า ACS sentation และประเมินผล ตอนนี้
มีผู้ป่วยอายุและผู้ที่ มี signi-
ficant comorbidity ก่อนหน้านี้ จำนวนมากของผู้ป่วยเหล่านี้
อาจไม่ได้นำเสนอเพื่อประเมินผลของสงสัยว่าเป็น ACS
ดังนี้ ถึงแม้ว่าอุบัติการณ์ที่แท้จริงของ ACS ตาม
แนวโน้มลดลงในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย มากที่สุด
ความชุกจะคิด โดยผู้ป่วยเพิ่มเติมถูก
ประเมินสำหรับเงื่อนไข
ภายในสเปกตรัมของ ACS ชุกสัมพัทธ์ของ
STEMI, NSTEMI และอาการปวดเค้นไม่เสถียรสามารถกำหนด
จากรีจิสทรีการศึกษาสเปกตรัมทั้งหมดที่
เงื่อนไขโรคได้ ในผู้ป่วยที่นำเสนอด้วย
สงสัย ACS การวินิจฉัยการทำงานมีอาการปวดเค้นไม่เสถียร
44% และ AMI สงสัย หรือ 'ออกกฎ' 45% กับ
เจ็บหน้าอกที่ไม่แน่นอนในส่วน [5] โดยโรงพยาบาล
ถ่าย STEMI คือยืนยันใน 30%, 25%, NSTEMI
อาการปวดเค้นไม่เสถียรใน 38% และหัวใจ หรือ หัวใจไม่อื่น
diagnoses ในส่วนเหลือ ดังนั้น สำหรับผู้ป่วยแต่ละกับ
STEMI มีอยู่ประมาณสองดาวป่วย
NSTEMI หรืออาการปวดเค้นไม่เสถียร (หลัง diag-
จมูก โดยแสดงอาการทางคลินิกและ ECG
เปลี่ยนแปลงแต่ ไม่ elevations เอนไซม์/เครื่องหมายข้างบน
จำกัดวินิจฉัย) ข้อมูลความชุกของ
คอมโพเนนต์ของ ACS จะสอดคล้องกันทั้งหมดระหว่าง
เกรซรีจิสทรีและการสำรวจหัวใจยูโร [6] ในการ
สำรวจหัวใจยูโร 42% ของประชากรมีการเริ่มต้น
วินิจฉัย ของ ACS ST ยก และ จำหน่าย คลื่น Q
infarctions กล้ามเนื้อหัวใจระบุอยู่ใน 33% ของ
ผู้ป่วย ไม่-Q-คลื่นกล้ามเนื้อหัวใจตายใน 25% ของ
ผู้ป่วย และอาการปวดเค้นไม่เสถียร 42% ของผู้ป่วย
ดัง สามารถประเมินความชุกของ ACS ในเฉพาะ
ประชากรโดยอ้างอิงถึงความถี่ของ STEMI หรือ
Q-คลื่นกล้ามเนื้อหัวใจตายในผู้ที่ผ่านการ หนึ่งเดียว-
สามของผู้ป่วยที่มีอาการรายการ STEMI หรือ
คลื่น Q ตายตามเวลาของโรงพยาบาลปล่อย
โรงพยาบาลตายราคาจะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญระหว่าง
เลือกรายการรีจิสทรีกลุ่มประชากร (8% ในพระคุณและ 8.4%
in สำรวจหัวใจยูโรสำหรับ STEMI) เทียบกับคลินิก
ทดลอง (ศึกษากัสโต้ V: 5.6-5.9%) [7] อีก
ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในประเทศอังกฤษสำหรับผู้ชายอายุ 30-69
ปีคือ ประมาณ 6 ต่อ 1000 และ 2 ต่อ 1000 สำหรับ
ผู้หญิง [4] ประเมินสำหรับความชุกของ myocardial
ตายแตกต่างกันประชากร และศึกษาออกแบบ
อย่างไรก็ตาม ข้อมูลรวมจากการศึกษาความชุก
แนะนำที่ประมาณ 4% ของผู้ชายและ 2% ของผู้หญิง
ในชุมชนมียั่งยืนมี myocardial infarc-
สเตรชัน [4] ในประเทศอังกฤษใน 2002/3 โรคในระบบไหลเวียนโลหิต
ระบบคิดเป็น hospitalizations ล้านของ
จำนวน 12hospitalizations 7 ล้าน (9%), และเหล่า นี้,
โรคคิดเป็น 4% [8]
นานาชาติ การจัดทำเอกสารข้อมูลที่แข็งแกร่งสำหรับ
โรคตายและเฉียบพลัน myocardial
ตาย (AMI) เฉพาะ ECG และเอนไซม์/เครื่องหมาย
(ตาราง 12.1) ลักษณะการ อเมริกันหัวใจ Associ-
ation ประเมินล้านที่ infarctions กล้ามเนื้อหัวใจ
เกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียวและที่ 40% นี้
ผู้ป่วยจะตาย ประมาณครึ่งหนึ่งของการเสียชีวิตเกิดขึ้น
ก่อนผู้ป่วยได้รับการพยาบาล [3] นำ
พร้อมกับตัวเลขที่สอดคล้องกันสำหรับ myocardial infarc-
สเตรชันในสหราชอาณาจักร [4], ข้อมูลเหล่านี้แนะนำที่อุบัติการณ์
ของเอมิอยู่ในช่วงของ 1 ต่อ 250 ถึง 1 ต่อ 500 ของ
ประชากรต่อปี
เป็นอุบัติการณ์สำหรับ ACS ทั้งหมดตามข้อมูลรีจิสทรี
ประมาณ threefold เกิด STEMI [5] ดังนั้น,
ACS ในยุโรปประจำปีเกิดคือประมาณที่
ระหว่าง 1 ต่อ 80 ถึง 1 ต่อ 170 ของประชากรต่อปี
อย่างไรก็ตาม เกิดอาการเจ็บหน้าอกที่นำไปสู่โรงพยาบาล
การประเมิน ACS สงสัย เป็นสูงมาก และ
สมควร แตกขีดจำกัดสำหรับอ้างอิง
หรืองานนำเสนอที่แผนกฉุกเฉิน
ปฏิทรรศน์ปรากฏอยู่กับ pre-
เวเลนซ์ของ ACS แม้ว่าตายอายุปรับราคาจาก
โรคหลอดเลือดหัวใจจะลดลงในทางเศรษฐกิจ-
ally ชุมชนพัฒนา ชุกเหมือน
สามารถเพิ่มขึ้น คืออธิบายความขัดแย้งนี้ชัดเจนโดย
เพิ่มความตระหนักในสาธารณะและหลัก-
ดูแลแพทย์ของ ACS โดยเฉพาะอย่างยิ่งสงสัย myocardial
ตาย พร้อมกับขีดจำกัดต่ำลงสำหรับ pre-
สงสัยว่า ACS sentation และประเมินผล ตอนนี้
มีผู้ป่วยอายุและผู้ที่ มี signi-
ficant comorbidity ก่อนหน้านี้ จำนวนมากของผู้ป่วยเหล่านี้
อาจไม่ได้นำเสนอเพื่อประเมินผลของสงสัยว่าเป็น ACS
ดังนี้ ถึงแม้ว่าอุบัติการณ์ที่แท้จริงของ ACS ตาม
แนวโน้มลดลงในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย มากที่สุด
ความชุกจะคิด โดยผู้ป่วยเพิ่มเติมถูก
ประเมินสำหรับเงื่อนไข
ภายในสเปกตรัมของ ACS ชุกสัมพัทธ์ของ
STEMI, NSTEMI และอาการปวดเค้นไม่เสถียรสามารถกำหนด
จากรีจิสทรีการศึกษาสเปกตรัมทั้งหมดที่
เงื่อนไขโรคได้ ในผู้ป่วยที่นำเสนอด้วย
สงสัย ACS การวินิจฉัยการทำงานมีอาการปวดเค้นไม่เสถียร
44% และ AMI สงสัย หรือ 'ออกกฎ' 45% กับ
เจ็บหน้าอกที่ไม่แน่นอนในส่วน [5] โดยโรงพยาบาล
ถ่าย STEMI คือยืนยันใน 30%, 25%, NSTEMI
อาการปวดเค้นไม่เสถียรใน 38% และหัวใจ หรือ หัวใจไม่อื่น
diagnoses ในส่วนเหลือ ดังนั้น สำหรับผู้ป่วยแต่ละกับ
STEMI มีอยู่ประมาณสองดาวป่วย
NSTEMI หรืออาการปวดเค้นไม่เสถียร (หลัง diag-
จมูก โดยแสดงอาการทางคลินิกและ ECG
เปลี่ยนแปลงแต่ ไม่ elevations เอนไซม์/เครื่องหมายข้างบน
จำกัดวินิจฉัย) ข้อมูลความชุกของ
คอมโพเนนต์ของ ACS จะสอดคล้องกันทั้งหมดระหว่าง
เกรซรีจิสทรีและการสำรวจหัวใจยูโร [6] ในการ
สำรวจหัวใจยูโร 42% ของประชากรมีการเริ่มต้น
วินิจฉัย ของ ACS ST ยก และ จำหน่าย คลื่น Q
infarctions กล้ามเนื้อหัวใจระบุอยู่ใน 33% ของ
ผู้ป่วย ไม่-Q-คลื่นกล้ามเนื้อหัวใจตายใน 25% ของ
ผู้ป่วย และอาการปวดเค้นไม่เสถียร 42% ของผู้ป่วย
ดัง สามารถประเมินความชุกของ ACS ในเฉพาะ
ประชากรโดยอ้างอิงถึงความถี่ของ STEMI หรือ
Q-คลื่นกล้ามเนื้อหัวใจตายในผู้ที่ผ่านการ หนึ่งเดียว-
สามของผู้ป่วยที่มีอาการรายการ STEMI หรือ
คลื่น Q ตายตามเวลาของโรงพยาบาลปล่อย
โรงพยาบาลตายราคาจะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญระหว่าง
เลือกรายการรีจิสทรีกลุ่มประชากร (8% ในพระคุณและ 8.4%
in สำรวจหัวใจยูโรสำหรับ STEMI) เทียบกับคลินิก
ทดลอง (ศึกษากัสโต้ V: 5.6-5.9%) [7] อีก
ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในประเทศอังกฤษสำหรับผู้ชายอายุ 30-69
ปีคือ ประมาณ 6 ต่อ 1000 และ 2 ต่อ 1000 สำหรับ
ผู้หญิง [4] ประเมินสำหรับความชุกของ myocardial
ตายแตกต่างกันประชากร และศึกษาออกแบบ
อย่างไรก็ตาม ข้อมูลรวมจากการศึกษาความชุก
แนะนำที่ประมาณ 4% ของผู้ชายและ 2% ของผู้หญิง
ในชุมชนมียั่งยืนมี myocardial infarc-
สเตรชัน [4] ในประเทศอังกฤษใน 2002/3 โรคในระบบไหลเวียนโลหิต
ระบบคิดเป็น hospitalizations ล้านของ
จำนวน 12hospitalizations 7 ล้าน (9%), และเหล่า นี้,
โรคคิดเป็น 4% [8]
การแปล กรุณารอสักครู่..
มีมากกว่าและปัญหาการบริหาร ST - elevation Myocardial Infarction
ข้อมูลในระดับสากลที่แข็งแกร่งสำหรับ
การเสียชีวิตด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจและสำหรับโรคกล้ามเนื้อหัวใจ
หากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมโปรด( AMI )พร้อมด้วยเฉพาะเครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจและเอนไซม์/เครื่องหมาย
ลักษณะ(โต๊ะ 12.1 ) ชาวอเมริกันหัวใจการ associ -
ได้ประมาณการไว้ที่ 1.1 ล้านกล้ามเนื้อหัวใจ infarctions
เกิดขึ้นในประเทศสหรัฐอเมริกาตามลำพังและที่ 40% ของเหล่านี้
ผู้ป่วยจะตาย ประมาณครึ่งหนึ่งของการเสียชีวิตที่เกิดขึ้นได้รับความสนใจทางการแพทย์
ก่อนที่จะให้ผู้ป่วย[ 3 ]
ซึ่งจะช่วยได้ร่วมกันกับตัวเลขที่เกี่ยวข้องสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจ infarc -
มีการบังคับใช้ในสหราชอาณาจักรที่[ 4 ]ข้อมูลเหล่านี้ให้ความเห็นว่าการตก
ของ AMI อยู่ในระยะที่ 1 ต่อ 250 ถึง 1 ต่อประชากร 500 ของ
ต่อปี.
โดยขึ้นอยู่กับข้อมูลรีจิสทรีปัญหาสำหรับ ACS ทั้งหมดมี
ประมาณสามทบอุบัติการณ์ของที่[ 5 ].
การตกจึงรายงานประจำปีของ ACS ในยุโรปจะเป็นการประเมินที่
ระหว่าง 1 ต่อ 80 ถึง 1 ต่อ 170 ของจำนวนประชากรที่ต่อปี.
อย่างไรก็ตามปัญหาของเจ็บหน้าอกเป็นทางนำไปสู่โรงพยาบาล
ซึ่งจะช่วยการประเมินผลการปฏิบัติงานของ ACS สงสัยเป็นอย่างมากและสูงกว่า
ซึ่งจะช่วยจะแตกต่างกันไปตาม ภูมิภาค ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเกณฑ์ขั้นต่ำของการแนะนำ
ซึ่งจะช่วยให้การนำเสนอหรือแผนกฉุกเฉินที่.
ความมหัศจรรย์อย่างชัดเจนอยู่แล้วด้วยความเคารพใน valence Pre -
ของ ACS แม้ว่าอัตราการตายอายุ - ปรับจาก
โรคเกี่ยวกับหลอดเลือดมีแนวโน้มลดลงในชุมชนพัฒนาเศรษฐกิจ -
พันธมิตรจำนวนมากมีมากกว่าจะปรากฏขึ้นเพื่อ
ซึ่งจะช่วยได้มากขึ้น ความขัดแย้งกันอย่างชัดเจนนี้จะมีการอธิบายไว้อย่างละเอียดโดยการรับรู้
ซึ่งจะช่วยเพิ่มขึ้นในแพทย์และหลัก -
การดูแล ACS โดยเฉพาะสงสัยว่ากล้ามเนื้อหัวใจ
หากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดทั้งสองพร้อมด้วยเกณฑ์ลดลงสำหรับการประเมินผลและ sentation Pre -
ของ ACS สงสัย โรงแรมแห่งนี้ในตอนนี้
รวมถึงผู้ป่วยขั้นสูงของอายุและผู้ที่มี comorbidity signi -
ficant ก่อนหน้านี้จำนวนมากของผู้ป่วยเหล่านี้
อาจไม่ได้มีการเสนอเพื่อใช้ในการประเมินการ ACS สงสัย.
ดังนั้นแม้ว่าการตกความจริงของ ACS อาจต้องทำตามแนวโน้ม
ซึ่งจะช่วยลดลงสำหรับหากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดกล้ามเนื้อหัวใจสูงกว่าที่
ตามมาตรฐานมีมากกว่าจะคิดเป็นสัดส่วนโดยผู้ป่วยมากขึ้นได้รับการประเมิน
ซึ่งจะช่วยให้ สภาพ ที่.
อยู่ ภายใน ย่านความถี่ของ ACS ได้ชัยชนะซึ่งญาติของ/ NSTEMI
ซึ่งจะช่วยและอาการที่ไม่มั่นคงจะสามารถได้รับการกำหนด
ซึ่งจะช่วยการศึกษาจากรีจิสทรีซึ่งรวมถึงความถี่ทั้งหมดที่
ซึ่งจะช่วยใน สภาพ โรคนี้ ในคนไข้การนำเสนอด้วย
ACS สงสัยว่าการวินิจฉัยการทำงานจะได้ไม่มั่นคงอาการ
ใน 44% และสงสัยว่าหรือ"กฎข้อที่ออกของ AMI ใน 45% ด้วยความเจ็บปวด
ไม่แน่นอนหน้าอกในช่วงที่เหลือ[ 5 ]. โดยโรงพยาบาล
การปฏิบัติที่จะได้รับการยืนยันใน 30% / NSTEMI ใน 25%
อาการไม่มั่นคงใน 38% และทำการวินิจฉัยอาการหัวใจหยุดเต้นหรือไม่หัวใจ
อื่นๆในส่วนที่เหลือ ดังนั้นสำหรับผู้ป่วยแต่ละห้องพร้อมด้วย
ที่มีประมาณสองต่อไป
ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยมีอาการ/ NSTEMI หรือไม่มั่นคง(หลังทั้งการวินิจฉัย -
หมูหริ่งโดยการมีอยู่ของโรคทางการแพทย์และการเปลี่ยนแปลงเครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
แต่ไม่มีเขาชะเมาเอนไซม์/เครื่องหมายสูงกว่าเกณฑ์ขั้นต่ำการวินิจฉัย
) ข้อมูลที่อยู่ในของ
คอมโพเนนต์ของ ACS ได้อย่างสม่ำเสมอโดยสิ้นเชิงระหว่างรีจิสทรี
เกรซและยูโรใจกลางการสำรวจ[ 6 ] การสำรวจความคิดเห็นในใจกลาง
ยูโรที่ 42% ของจำนวนประชากรที่ได้เริ่มต้น
ซึ่งจะช่วยให้การวินิจฉัยของ ACS St - และความสูงในการปฏิบัติ Q - คลื่น
กล้ามเนื้อหัวใจ infarctions ได้รับการระบุว่าใน 33% ของที่
ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยไม่ - Q - คลื่นหากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดใน 25% ของ
ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยและไม่มั่นคงอาการใน 42% ของผู้ป่วย.
ดังนั้นที่มีมากกว่าของ ACS สามารถได้รับการประเมินในที่เฉพาะ
ซึ่งจะช่วยประชาชนโดยการอ้างอิงถึงความถี่ของที่หรือ
Q - คลื่นหากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดในกลุ่มคนสูงอายุ. เพียงหนึ่ง -
สามของผู้ป่วยที่มีอาการแสดงออกที่หรือ
ตามมาตรฐานQ - คลื่นหากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดโดยที่เวลาการคายประจุของโรงพยาบาล.
ในโรงพยาบาลมีอัตราการตายสูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัดใน
ไม่ได้เลือกรีจิสทรีประชากร( 8% ในความสง่างามและ 8.4%
ในยูโรใจกลางแบบสำรวจสำหรับที่)เมื่อเทียบกับการทดลองทางการแพทย์
(ความเอร็ดอร่อย V การศึกษา: 5.6 -5.9% )[ 7 ]. ปัญหาของหากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมโปรด
กล้ามเนื้อหัวใจในสหราชอาณาจักรที่สำหรับคนมีอายุ 30 ถึง 69
ปีคือประมาณ 6 ต่อ 2 ต่อ 1000 และ 1000 สำหรับ
ผู้หญิง[ 4 ]มีการประเมินโดยให้มีมากกว่าของกล้ามเนื้อหัวใจ
หากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดแตกต่างกันไปตามการออกแบบการศึกษาและประชากร.
อย่างไรก็ตามข้อมูลรวมกันออกจากการศึกษาในขณะเดียวกัน
ซึ่งจะช่วยแนะนำให้ประมาณ 4% ของคนและ 2% ของผู้หญิง
ซึ่งจะช่วยในชุมชนที่มีอย่างต่อเนื่องกล้ามเนื้อหัวใจ infarc -
การที่[ 4 ] ในสหราชอาณาจักรใน 2002/3 โรคของ circulatory
ระบบที่คิดเป็นสัดส่วน 1.1 ล้านบาทรัฐเซาเปาลูเด็กออกจากยอดรวม
ของ 127 ล้านบาทรัฐเซาเปาลูเด็ก( 9% )และของเหล่านี้
โรคหลอดเลือดหัวใจคิดเป็นสัดส่วน 4% [ 8 ].
ข้อมูลในระดับสากลที่แข็งแกร่งสำหรับ
การเสียชีวิตด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจและสำหรับโรคกล้ามเนื้อหัวใจ
หากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมโปรด( AMI )พร้อมด้วยเฉพาะเครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจและเอนไซม์/เครื่องหมาย
ลักษณะ(โต๊ะ 12.1 ) ชาวอเมริกันหัวใจการ associ -
ได้ประมาณการไว้ที่ 1.1 ล้านกล้ามเนื้อหัวใจ infarctions
เกิดขึ้นในประเทศสหรัฐอเมริกาตามลำพังและที่ 40% ของเหล่านี้
ผู้ป่วยจะตาย ประมาณครึ่งหนึ่งของการเสียชีวิตที่เกิดขึ้นได้รับความสนใจทางการแพทย์
ก่อนที่จะให้ผู้ป่วย[ 3 ]
ซึ่งจะช่วยได้ร่วมกันกับตัวเลขที่เกี่ยวข้องสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจ infarc -
มีการบังคับใช้ในสหราชอาณาจักรที่[ 4 ]ข้อมูลเหล่านี้ให้ความเห็นว่าการตก
ของ AMI อยู่ในระยะที่ 1 ต่อ 250 ถึง 1 ต่อประชากร 500 ของ
ต่อปี.
โดยขึ้นอยู่กับข้อมูลรีจิสทรีปัญหาสำหรับ ACS ทั้งหมดมี
ประมาณสามทบอุบัติการณ์ของที่[ 5 ].
การตกจึงรายงานประจำปีของ ACS ในยุโรปจะเป็นการประเมินที่
ระหว่าง 1 ต่อ 80 ถึง 1 ต่อ 170 ของจำนวนประชากรที่ต่อปี.
อย่างไรก็ตามปัญหาของเจ็บหน้าอกเป็นทางนำไปสู่โรงพยาบาล
ซึ่งจะช่วยการประเมินผลการปฏิบัติงานของ ACS สงสัยเป็นอย่างมากและสูงกว่า
ซึ่งจะช่วยจะแตกต่างกันไปตาม ภูมิภาค ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเกณฑ์ขั้นต่ำของการแนะนำ
ซึ่งจะช่วยให้การนำเสนอหรือแผนกฉุกเฉินที่.
ความมหัศจรรย์อย่างชัดเจนอยู่แล้วด้วยความเคารพใน valence Pre -
ของ ACS แม้ว่าอัตราการตายอายุ - ปรับจาก
โรคเกี่ยวกับหลอดเลือดมีแนวโน้มลดลงในชุมชนพัฒนาเศรษฐกิจ -
พันธมิตรจำนวนมากมีมากกว่าจะปรากฏขึ้นเพื่อ
ซึ่งจะช่วยได้มากขึ้น ความขัดแย้งกันอย่างชัดเจนนี้จะมีการอธิบายไว้อย่างละเอียดโดยการรับรู้
ซึ่งจะช่วยเพิ่มขึ้นในแพทย์และหลัก -
การดูแล ACS โดยเฉพาะสงสัยว่ากล้ามเนื้อหัวใจ
หากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดทั้งสองพร้อมด้วยเกณฑ์ลดลงสำหรับการประเมินผลและ sentation Pre -
ของ ACS สงสัย โรงแรมแห่งนี้ในตอนนี้
รวมถึงผู้ป่วยขั้นสูงของอายุและผู้ที่มี comorbidity signi -
ficant ก่อนหน้านี้จำนวนมากของผู้ป่วยเหล่านี้
อาจไม่ได้มีการเสนอเพื่อใช้ในการประเมินการ ACS สงสัย.
ดังนั้นแม้ว่าการตกความจริงของ ACS อาจต้องทำตามแนวโน้ม
ซึ่งจะช่วยลดลงสำหรับหากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดกล้ามเนื้อหัวใจสูงกว่าที่
ตามมาตรฐานมีมากกว่าจะคิดเป็นสัดส่วนโดยผู้ป่วยมากขึ้นได้รับการประเมิน
ซึ่งจะช่วยให้ สภาพ ที่.
อยู่ ภายใน ย่านความถี่ของ ACS ได้ชัยชนะซึ่งญาติของ/ NSTEMI
ซึ่งจะช่วยและอาการที่ไม่มั่นคงจะสามารถได้รับการกำหนด
ซึ่งจะช่วยการศึกษาจากรีจิสทรีซึ่งรวมถึงความถี่ทั้งหมดที่
ซึ่งจะช่วยใน สภาพ โรคนี้ ในคนไข้การนำเสนอด้วย
ACS สงสัยว่าการวินิจฉัยการทำงานจะได้ไม่มั่นคงอาการ
ใน 44% และสงสัยว่าหรือ"กฎข้อที่ออกของ AMI ใน 45% ด้วยความเจ็บปวด
ไม่แน่นอนหน้าอกในช่วงที่เหลือ[ 5 ]. โดยโรงพยาบาล
การปฏิบัติที่จะได้รับการยืนยันใน 30% / NSTEMI ใน 25%
อาการไม่มั่นคงใน 38% และทำการวินิจฉัยอาการหัวใจหยุดเต้นหรือไม่หัวใจ
อื่นๆในส่วนที่เหลือ ดังนั้นสำหรับผู้ป่วยแต่ละห้องพร้อมด้วย
ที่มีประมาณสองต่อไป
ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยมีอาการ/ NSTEMI หรือไม่มั่นคง(หลังทั้งการวินิจฉัย -
หมูหริ่งโดยการมีอยู่ของโรคทางการแพทย์และการเปลี่ยนแปลงเครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
แต่ไม่มีเขาชะเมาเอนไซม์/เครื่องหมายสูงกว่าเกณฑ์ขั้นต่ำการวินิจฉัย
) ข้อมูลที่อยู่ในของ
คอมโพเนนต์ของ ACS ได้อย่างสม่ำเสมอโดยสิ้นเชิงระหว่างรีจิสทรี
เกรซและยูโรใจกลางการสำรวจ[ 6 ] การสำรวจความคิดเห็นในใจกลาง
ยูโรที่ 42% ของจำนวนประชากรที่ได้เริ่มต้น
ซึ่งจะช่วยให้การวินิจฉัยของ ACS St - และความสูงในการปฏิบัติ Q - คลื่น
กล้ามเนื้อหัวใจ infarctions ได้รับการระบุว่าใน 33% ของที่
ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยไม่ - Q - คลื่นหากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดใน 25% ของ
ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยและไม่มั่นคงอาการใน 42% ของผู้ป่วย.
ดังนั้นที่มีมากกว่าของ ACS สามารถได้รับการประเมินในที่เฉพาะ
ซึ่งจะช่วยประชาชนโดยการอ้างอิงถึงความถี่ของที่หรือ
Q - คลื่นหากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดในกลุ่มคนสูงอายุ. เพียงหนึ่ง -
สามของผู้ป่วยที่มีอาการแสดงออกที่หรือ
ตามมาตรฐานQ - คลื่นหากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดโดยที่เวลาการคายประจุของโรงพยาบาล.
ในโรงพยาบาลมีอัตราการตายสูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัดใน
ไม่ได้เลือกรีจิสทรีประชากร( 8% ในความสง่างามและ 8.4%
ในยูโรใจกลางแบบสำรวจสำหรับที่)เมื่อเทียบกับการทดลองทางการแพทย์
(ความเอร็ดอร่อย V การศึกษา: 5.6 -5.9% )[ 7 ]. ปัญหาของหากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมโปรด
กล้ามเนื้อหัวใจในสหราชอาณาจักรที่สำหรับคนมีอายุ 30 ถึง 69
ปีคือประมาณ 6 ต่อ 2 ต่อ 1000 และ 1000 สำหรับ
ผู้หญิง[ 4 ]มีการประเมินโดยให้มีมากกว่าของกล้ามเนื้อหัวใจ
หากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดแตกต่างกันไปตามการออกแบบการศึกษาและประชากร.
อย่างไรก็ตามข้อมูลรวมกันออกจากการศึกษาในขณะเดียวกัน
ซึ่งจะช่วยแนะนำให้ประมาณ 4% ของคนและ 2% ของผู้หญิง
ซึ่งจะช่วยในชุมชนที่มีอย่างต่อเนื่องกล้ามเนื้อหัวใจ infarc -
การที่[ 4 ] ในสหราชอาณาจักรใน 2002/3 โรคของ circulatory
ระบบที่คิดเป็นสัดส่วน 1.1 ล้านบาทรัฐเซาเปาลูเด็กออกจากยอดรวม
ของ 127 ล้านบาทรัฐเซาเปาลูเด็ก( 9% )และของเหล่านี้
โรคหลอดเลือดหัวใจคิดเป็นสัดส่วน 4% [ 8 ].
การแปล กรุณารอสักครู่..
ภาษาอื่น ๆ
การสนับสนุนเครื่องมือแปลภาษา: กรีก, กันนาดา, กาลิเชียน, คลิงออน, คอร์สิกา, คาซัค, คาตาลัน, คินยารวันดา, คีร์กิซ, คุชราต, จอร์เจีย, จีน, จีนดั้งเดิม, ชวา, ชิเชวา, ซามัว, ซีบัวโน, ซุนดา, ซูลู, ญี่ปุ่น, ดัตช์, ตรวจหาภาษา, ตุรกี, ทมิฬ, ทาจิก, ทาทาร์, นอร์เวย์, บอสเนีย, บัลแกเรีย, บาสก์, ปัญจาป, ฝรั่งเศส, พาชตู, ฟริเชียน, ฟินแลนด์, ฟิลิปปินส์, ภาษาอินโดนีเซี, มองโกเลีย, มัลทีส, มาซีโดเนีย, มาราฐี, มาลากาซี, มาลายาลัม, มาเลย์, ม้ง, ยิดดิช, ยูเครน, รัสเซีย, ละติน, ลักเซมเบิร์ก, ลัตเวีย, ลาว, ลิทัวเนีย, สวาฮิลี, สวีเดน, สิงหล, สินธี, สเปน, สโลวัก, สโลวีเนีย, อังกฤษ, อัมฮาริก, อาร์เซอร์ไบจัน, อาร์เมเนีย, อาหรับ, อิกโบ, อิตาลี, อุยกูร์, อุสเบกิสถาน, อูรดู, ฮังการี, ฮัวซา, ฮาวาย, ฮินดี, ฮีบรู, เกลิกสกอต, เกาหลี, เขมร, เคิร์ด, เช็ก, เซอร์เบียน, เซโซโท, เดนมาร์ก, เตลูกู, เติร์กเมน, เนปาล, เบงกอล, เบลารุส, เปอร์เซีย, เมารี, เมียนมา (พม่า), เยอรมัน, เวลส์, เวียดนาม, เอสเปอแรนโต, เอสโทเนีย, เฮติครีโอล, แอฟริกา, แอลเบเนีย, โคซา, โครเอเชีย, โชนา, โซมาลี, โปรตุเกส, โปแลนด์, โยรูบา, โรมาเนีย, โอเดีย (โอริยา), ไทย, ไอซ์แลนด์, ไอร์แลนด์, การแปลภาษา.
- ดิฉันคิดว่าการไปแข่งครั้งนี้ได้ทั้งความส
- Routine-oriented คือการทำงานที่ซ้ำซากจำเ
- เคยมีค่ะ แต่แยกกันแล้ว
- years of their married life, and he coul
- We all have stories to tell about a bad
- คุณไม่จำเป็นต้องบอกฉันหรอก คุณเอาเวลาของ
- This time, i have to wake up early to wo
- ฉันเป็นคนที่สามารถทำงานจำเจได้ โดยฉันจะม
- There will be people who figure the syst
- This time, i have to wake up early to wo
- ไม่อยากบอก
- คุณลืมไปแล้ว ฉันเคยบอกว่ายังไง
- what is too fast i only ask you and you
- This time, i have to wake up early to wo
- ขอโทรศัพท์หน่อย ฉันจะใส่รหัสให้
- ฉันกำลังจะฝึกอ่านภาษาจีน
- If you have included Facebook or MySpace
- This time, i have to wake up early to wo
- จีนใหญ่มาก ทำให้ฉันไม่สามารถระบุได้ว่าอย
- This time, i have to wake up early to wo
- The freedom struggle was on itspeak ,whe
- This time, i have to wake up early to wo
- หี
- years of their married life, and he coul
