Objective: To present survival rates of high-risk gestational trophoblastic neoplasia (GTN) (FIGO score ≥ 7) patients treated between 1995 and 2010 in the U.K. Death due to GTN is largely confined to patients with high-risk disease. In the U.K. a national system ensures that all patients are treated at only 2 specialist centers: Charing Cross Hospital (CXH) in London and Weston Park Hospital (WPH) in Sheffield. Study design: A total of 196 high-risk patients were identified using the CXH and WPH GTN databases, based on the risk score at the time of presentation. Results: In all, 140 CXH and 56 WPH high-risk patients were treated with EMA/CO (etoposide, methotrexate, actinomycin D alternating with cyclophosphamide and vincristine) and MEA (methotrexate, etoposide, actinomycin D), respectively. The FIGO score at presentation ranged from 6-23. Eight patients (7 from WPH and 1 from CXH) who were treated prior to 2002 as high-risk based on their pre-2002 scoring scored a 6 using FIGO 2002. Two (1%) patients died within 4 weeks of starting treatment (early death), 12 (6%) relapsed, and 9 patients subsequently died due to drug resistance. The overall survival was 94%, with a median follow-up of 4.69 years. Conclusion: In the context of a national trophoblastic disease service, patients with high-risk GTN have an excellent prognosis with EMA/CO or MEA. © Journal of Reproductive Medicine®, Inc.
มีวัตถุประสงค์เพื่อนำเสนออัตราการอยู่รอดของความเสี่ยงสูงขณะตั้งครรภ์เนื้องอก trophoblastic (GTN) (FIGO คะแนน≥ 7) ผู้ป่วยที่รักษาระหว่างปี 1995 และ 2010 ในสหราชอาณาจักรตายเนื่องจาก GTN ส่วนใหญ่ถูกกักขังอยู่ในผู้ป่วยที่มีโรคมีความเสี่ยงสูง ในสหราชอาณาจักรระบบของประเทศเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยทุกรายได้รับการรักษาที่เพียง 2 ศูนย์ผู้เชี่ยวชาญ: Charing Cross โรงพยาบาล (CXH) ในกรุงลอนดอนและเวสตันปาร์คโรงพยาบาล (WPH) ในเชฟฟิลด์ การออกแบบการศึกษา: ผู้ป่วยทั้งหมดมีความเสี่ยงสูง 196 ถูกระบุโดยใช้ CXH และ WPH GTN ฐานข้อมูลขึ้นอยู่กับคะแนนที่มีความเสี่ยงในขณะที่นำเสนอ ผล: ในทุก 140 CXH และ 56 WPH ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงได้รับการรักษาด้วย EMA / CO (etoposide, methotrexate, actinomycin D สลับด้วย cyclophosphamide และ vincristine) และการไฟฟ้านครหลวง (methotrexate, etoposide, actinomycin D) ตามลำดับ คะแนน FIGO ที่นำเสนอในช่วง 6-23 แปดผู้ป่วย (7 จาก WPH และ 1 จาก CXH) ที่ได้รับการรักษาก่อนที่จะปี 2002 เป็นมีความเสี่ยงสูงขึ้นอยู่กับการให้คะแนนก่อน-2002 ของพวกเขาทำแต้ม 6 ใช้ FIGO 2002 สอง (1%) ผู้ป่วยที่เสียชีวิตภายใน 4 สัปดาห์ของการเริ่มต้นการรักษา (ตายเร็ว), 12 (6%) หายต๋อมและ 9 ต่อมาผู้ป่วยเสียชีวิตจากการดื้อยา การอยู่รอดโดยรวมเป็น 94% โดยมีค่าเฉลี่ยติดตาม 4.69 ปีที่ สรุป: ในบริบทของการให้บริการโรค trophoblastic ชาติผู้ป่วยที่มี GTN มีความเสี่ยงสูงมีการพยากรณ์โรคที่ดีกับ EMA / CO หรือการไฟฟ้านครหลวง ©วารสารการเจริญพันธุ์แพทยศาสตร์®, Inc
การแปล กรุณารอสักครู่..