1. Necessary Evaluation• History: I

1. Necessary Evaluation
• History: Isolated bleeding symptoms consistent with
thrombocytopenia without constitutional symptoms
(e.g. significant weight loss, bone pain, night sweats).
• Physical examination: Bleeding symptoms in the absence
of hepatosplenomegaly, lymphadenopathy, or stigmata of
congenital conditions.
• Complete blood count: Isolated thrombocytopenia (platelet
count

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

1. Necessary Evaluation• History: Isolated bleeding symptoms consistent withthrombocytopenia without constitutional symptoms(e.g. significant weight loss, bone pain, night sweats).• Physical examination: Bleeding symptoms in the absenceof hepatosplenomegaly, lymphadenopathy, or stigmata ofcongenital conditions.• Complete blood count: Isolated thrombocytopenia (plateletcount <100 x 109/L). Anemia only if due to significantbleeding—otherwise normal red cell indices, white blood cellcount and differential.• Peripheral blood smear: Identified platelets should be normalto large in size. Red and white blood cell morphology shouldbe normal.2. Bone Marrow Evaluation• Bone marrow examination is unnecessary in patients withthe typical features of ITP outlined above, irrespective of theage of the patient.• Bone marrow examination is felt to be unnecessary inchildren with typical ITP prior to initiation of treatment withcorticosteroids, prior to splenectomy, or in patients who failintravenous immunoglobulin (IVIg) therapy.• The presence of abnormalities in the history, physicalexamination, or the complete blood count and peripheral bloodsmear should be further investigated, e.g. with a bone marrowexamination or other appropriate investigations, before thediagnosis of ITP is made.3. Additional Evaluations• All adult patients with newly diagnosed ITP should undergotesting for HIV and HCV.• There is insufficient evidence to support the routine use ofanti-platelet, antiphospholipid, and anti-nuclear antibodies,thrombopoietin levels, or platelet parameters obtained onautomated analyzers in the evaluation of patients withsuspected ITP.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

1.
การประเมินผลที่จำเป็น•ประวัติ: อาการเลือดออกที่แยกได้สอดคล้องกับ
thrombocytopenia ไม่มีอาการรัฐธรรมนูญ
(เช่นการลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญปวดกระดูกเหงื่อออกตอนกลางคืน).
•การตรวจสอบทางกายภาพ:
อาการเลือดออกในกรณีที่ไม่มีของhepatosplenomegaly,
ต่อมน้ำเหลืองหรือปานของ. สภาพพิการ
แต่กำเนิด• ความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด: thrombocytopenia แยก
(เกล็ดเลือดนับ<100 x 109 / ลิตร) โรคโลหิตจางเฉพาะในกรณีที่มีนัยสำคัญเนื่องจากการมีเลือดออก-อย่างอื่นปกติดัชนีเม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดขาวนับและค่า. •เปื้อนเลือดอุปกรณ์ต่อพ่วง: เกล็ดเลือดระบุควรจะเป็นปกติที่จะมีขนาดใหญ่ในขนาด ลักษณะทางสัณฐานวิทยาเซลล์เม็ดเลือดแดงและสีขาวควรจะเป็นปกติ. 2 การประเมินผลการถ่ายไขกระดูก•การตรวจไขกระดูกที่ไม่จำเป็นในผู้ป่วยที่มีคุณสมบัติทั่วไปของITP ระบุไว้ข้างต้นโดยไม่คำนึงถึงอายุของผู้ป่วย. •การตรวจไขกระดูกจะรู้สึกว่าเป็นที่ไม่จำเป็นในเด็กที่มี ITP ทั่วไปก่อนที่จะมีการเริ่มต้นของการรักษาด้วย corticosteroids, ก่อนที่จะตัดม้ามหรือในผู้ป่วยที่ไม่อิมมูโนทางหลอดเลือดดำ(IVIG) การรักษาด้วย. •การปรากฏตัวของความผิดปกติในประวัติศาสตร์, ทางร่างกายการตรวจสอบหรือตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์และเลือดเปื้อนควรได้รับการตรวจสอบต่อไปเช่นกับไขกระดูกตรวจสอบหรืออื่นๆ การตรวจสอบความเหมาะสมก่อนที่จะมีการวินิจฉัยของITP ทำ. 3 การประเมินผลเพิ่มเติม•ผู้ป่วยผู้ใหญ่ทั้งหมดที่มี ITP วินิจฉัยใหม่ควรได้รับการทดสอบเอชไอวีและไวรัสตับอักเสบซี. •มีหลักฐานไม่เพียงพอที่จะรองรับการใช้งานตามปกติของการต่อต้านเกล็ดเลือด antiphospholipid และแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์ระดับthrombopoietin หรือพารามิเตอร์ของเกล็ดเลือดที่ได้รับในแบบอัตโนมัติวิเคราะห์ในการประเมินผลของผู้ป่วยที่มีITP สงสัยว่า

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

1 . ประวัติศาสตร์ - การประเมิน
จำเป็น : แยกเลือด อาการที่สอดคล้องกับรัฐธรรมนูญ โดยไม่มีอาการเกล็ดเลือดน้อย

( ที่สำคัญเช่นการสูญเสียน้ำหนัก อาการปวดกระดูก , เหงื่อออกตอนกลางคืน )
- การตรวจร่างกาย : เลือดออกอาการในการขาดของ hepatosplenomegaly เก้อ
, ,
หรือรอยบุ๋มของภาวะพิการแต่กำเนิด นับเลือดที่สมบูรณ์ :
-
( เกล็ดเลือดแยกเกล็ดเลือดน้อยนับ < 100 x 109 / L ) โลหิตจางถ้าเนื่องจากดัชนีเม็ดเลือดแดงในเลือดที่สำคัญ

ไม่งั้นปกติ เม็ดเลือดขาวนับผลต่าง
- อุปกรณ์ต่อพ่วงเลือด : ระบุเกล็ดเลือดควรจะปกติ
ขนาดใหญ่ในขนาด สีแดงและสีขาวของเม็ดเลือดควร
เป็นปกติ .
2 ไขกระดูกการประเมิน
- การตรวจไขกระดูกในผู้ป่วย
ไม่จําเป็น